【摘要】对肾癌的DC、CIK临床试验总体分析显示，与非CIK治疗相比，CIK免疫治疗组之间的完全和部分反应有显著改善。与对照组相比，DC-CIK治疗组P FS中位数也有显著增加。DC-CIK免疫治疗在这些患者中耐受性良好。患者一般情况明显好转。细胞因子诱导的杀伤细胞，具有强大的抗肿瘤活性，是肿瘤领域一种令人鼓舞的免疫治疗策略。

【关键词】免疫细胞治疗，CIK，DC,肾癌，临床试验

一、前言

过继细胞免疫治疗（ACI）是基于T淋巴细胞识别和靶向选择性特异性肿瘤细胞。它是一种治疗工具，已被证明是有效的某些类型的恶性肿瘤。识别的特异性由TCR-T淋巴细胞受体决定.根据TCR的特点，淋巴细胞可以识别，例如肿瘤抗原，从而攻击提供该特定抗原的肿瘤细胞。

二、临床试验1

1. 病种：肾癌（早期肾癌）

2. 免疫治疗：CIK

3. 疗效：总生存期延长

4. 摘要：2014年，Wang等人发表了一项研究，研究CIK细胞治疗RCC患者的疗效。这7项临床试验的Meta分析，包括385名患者（183名对照组）。

总体分析显示，与非CIK治疗相比，CIK免疫治疗组之间的完全和部分反应有显著改善（p<0.0001）。与非CI K组相比，CIK细胞治疗组的OS超过1年（p=0.0002）和超过3年p<0.0001）有显著改善。

三、临床试验2

1. 病种：肾癌（早期和晚期肾癌）

2. 免疫治疗：CIK-DC

3. 疗效：中位生存期增加

4. 摘要：在2015年，赵等人发表了一项研究，以探讨DC-CIK免疫治疗在不同阶段RCC患者的疗效。他们在2011年至2012年期间在中国进行了一项临床试验，包括122名患者。可手术患者60例，不可手术患者62例。操作患者随机分配DC-CIK治疗组和对照组。

不手术患者随机分配DC-CIK治疗组和不手术对照组。在60例术后患者中，DC-CIK治疗组96.7%高于对照组57.7%（p=0.0418）。在62例不手术患者中，DC-CIK治疗组48.8%高于对照组21.2%（p=0.0116）。结果表明，DC-CIK治疗组28个月的中位OS比11个月的对照组增加。与对照组（p=0.0212）相比，DC-CIK治疗组P FS中位数也有显著增加。

与对照组相比，DC-CIK治疗6个周期后CD4+T淋巴细胞（p=0.021）和CD4+/CD8+（p=0.002）的发生率显著增加。发现DC-CIK免疫治疗在这些患者中耐受性良好。患者一般情况明显好转。

四、讨论

免疫治疗无疑是一种很有前途的新兴策略，具有几乎无毒的特性。细胞因子诱导的杀伤细胞，T细胞在体外扩张，具有强大的抗肿瘤活性，是肿瘤领域一种令人鼓舞的免疫治疗策略。肿瘤免疫治疗在欧洲被授权，这与最先进的研究相一致。

这些研究表明，这种方法如何能够具体改善一些患者的生活，即使在儿童恶性肿瘤的情况下也是如此。在恶性肿瘤早期阶段，免疫系统具有识别和消除癌细胞的能力，在免疫编辑过程中，癌细胞可以逃避免疫系统平衡的平衡状态。

通常癌细胞能够通过分泌免疫抑制因子来抑制抗肿瘤反应。这些干扰树突状细胞的成熟和在淋巴结中的功能，导致无效的肿瘤反应。在抗原和分泌细胞因子方面，DC是不可或缺的。利用抗原脉冲自体树突状细胞刺激细胞毒性T细胞抗肿瘤免疫反应已在恶性肿瘤患者的临床试验中得到发展。

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