近日，国家医保局对地方联盟集采作了统一部署协调。按照工作安排，2022年拟重点推进的联盟集采包括：湖北牵头的中成药联盟采购（预计绝大部分省份将参加）、山东将牵头开展中药饮片采购联盟，与此同时，到今年底，各省份（含省际联盟）自行开展集采的药品品种数累计不少于100个，并且须包含中成药。

继湖北19省联盟中成药集采后，广东联盟中成药集采又为之后的中成药集采进一步丰富了经验。

广东联盟中成药集中带量采购已于本月上旬报价，并公示了拟中选结果，现笔者分别就参与率、中选率和降价幅度作一分析。

01 参与率

此次广东联盟中成药集采共涉及663个品种，其中，只有87个未报价，576个品种进行了报价，品种报价参与率高达86.9%，高于湖北19省联盟中成药集采时85.6%的参与率。

此次共涉及医药企业313家，其中，只有38家未报价，275家进行了报价，企业报价参与率为87.9%。

总之，此次企业的参与率还是很高的。

02 中选率

此次广东联盟中成药集采共有663个品种申报合格，其中，独家产品45个，非独家A采购单276个、B采购单342个，最终249个产品拟中选、112个产品拟备选，A采购单的拟中选率和拟备选率分别为51.8%和36.2%，B采购单的拟中选率和拟备选率分别为24.3%和0，A采购单的拟中/备选率都大于B采购单的。独家品种的拟中选率和拟备选率分别为51.1%和26.7%。

03 拟备选降幅

据易联招采按官方公布的最高有效申报价/最高日均费用进行计算，本次拟备选的产品共有112个，平均降幅为37.34%，总体降幅不大。

降幅最大（80%～100%）的有14个产品，只占了13%，其中，有12个产品降幅高于85%，降幅最高的是海南海力制药有限公司的小儿咳喘灵颗粒（含糖型，1g），降幅高达92.86%。

降幅在60%～80%的有19个产品，占了17%。

本次集采降幅大部分都在40%以内，其中，降幅20%～40%的有29个产品，占了26%，降幅≤20%的品种数最多，有40个产品，占比高达36%。

04 拟中选降幅

一、拟中选各组降幅比较

据风云药谈测算，平均降幅最大的是非独家B组，平均降幅为84.2%，非独家A组次之，平均降幅为55.3%，其后是独家(>15元)、独家(5～15元)和独家(≤5元)组，平均降幅分别为24.5%、19.4%和18%。

二、A组、非独家降幅分布

A采购单共有拟中选产品278个，平均降幅为47.97%，降幅分布较平均。有6%的品种降幅在10%以下，10%的品种降幅超过了90%，降幅最高的是芜湖绿叶制药有限公司生产的银杏叶胶囊（每粒装0.12g含总黄酮醇苷19.2mg，萜类内酯4.8mg），降幅高达97.51%。

非独家药品共有326个产品拟中选，平均降幅为60%，降幅分布也较平均，只有3%的品种降幅在10%以下，有23%的品种降幅超过了90%，降幅最高的为河北天成药业股份有限公司生产的银杏叶片（每片含总黄酮醇苷9.6mg，萜类内酯2.4mg），降幅高达99.11%。

三、B组、需调平品种降幅分布

B采购单共有拟中选产品83个，平均降幅为82.58%，比A采购单47.97%的平均降幅高出近一倍，只有12%的品种降幅不足50%，有58%的品种降幅在90%以上。

本次拟中/备选产品需联动省级带量采购最低中选价格，同企业同通用名同剂型中，日均用量大（或橡胶膏剂面积小/凝胶剂装量小/喷雾剂装量小）的规格对应的价格应低于日均用量小（或橡胶膏剂面积大/凝胶剂装量大/喷雾剂装量大）的规格对应的价格，高出者需进行调平。其中，降幅在60%～70%之间的品种多达30%需进行调平。

四、独家降幅分布

本次集采共有35个独家药品拟中选，平均降幅为18%，整体降幅较小，降幅基本都在50%以下，降幅最高的为国药集团同济堂（贵州）制药有限公司的仙灵骨葆胶囊（0.5g），降幅为51.6%。

企业参与率、中选率、降幅等指标，对于中成药集采的全面推开，也将具有参考意义。