【1】空气污染为何会加速人群患阿尔兹海默病和痴呆症的风险？

新闻阅读：Air pollution may contribute to Alzheimer's and dementia risk， according to brain scans

阿尔兹海默病是一种最常见的痴呆症，其会慢慢破坏大脑记忆、思维和行为，最终会破坏机体完成日常任务的能力；在科学家们在寻找治疗方法的过程中，他们一直在分析遗传和环境因素，因为其会增加个体患晚发性阿尔兹海默病和相关痴呆症的风险；尤其是，研究人员一直在研究室外空气污染对个体患阿尔兹海默病的影响。

2017年，研究人员进行利用人类和动物数据进行研究发现，因空气污染而导致的大脑衰老过程或会增加个体患痴呆症的风险，而最新研究中，研究人员揭示了居住在pm2.5高水平地区的女性是如何遭受记忆缺失和阿尔兹海默病样的大脑萎缩的，这种状况在居住在洁净空气地区的女性机体中是看不到的。这些研究结果共同揭示了一种能够避免阿尔兹海默病风险因素的方法，即减少人类对PM 2.5的暴露，但很不幸的是，说起来容易做起来难。

【2】eLife：大脑“测速仪”帮助治疗痴呆症

doi：10.7554/eLife.59045

在英国，近一百万人患有痴呆症，其中最常见的形式是阿尔茨海默氏症。阿尔兹海默症患者在锻炼身体时会遇到困难，这意味着即使在熟悉的环境中，他们也经常迷路。埃克塞特大学医学院的英国阿尔茨海默氏病研究基金会资助的新研究为这种情况的发生提供了新的思路。

大脑包含专门的神经细胞，称为速度敏感细胞，它们会根据某人的移动速度来改变其放电速度。这些神经细胞很像汽车中的速度计，可以通过记录一个人走了多快，从而计算走了多远。这个过程可以帮助我们了解我们相对于过去的位置，并导航我们的环境。在这项研究中， Jon Brown博士带领一个科学家团队研究了大脑特定部位称为内嗅皮层的这些速度感应神经细胞如何受到阿尔茨海默氏病的影响。他们在患有阿尔茨海默氏病特征的小鼠中对此进行了研究。研究小组发现，正常小鼠中约有60％的神经细胞对速度敏感，而具有疾病特征的小鼠对速度敏感的比例低得多（13％）。

【3】PLoS Med：维持机体心脏健康或有望帮助减缓或预防晚年痴呆症的发生

doi：10.1371/journal.pmed.1003467

日前，一篇发表在国际杂志PLoS Medicine上题为“Associations between arterial stiffening and brain structure， perfusion， and cognition in the Whitehall II Imaging Sub-study： A retrospective cohort study”的研究报告中，来自牛津大学等机构的科学家们通过研究发现，在个体生命早期有针对性地治疗动脉硬化或能为其老年时改善认知功能提供一定的好处，同时还能帮助减缓痴呆症的发生。

文章中，研究人员对542名老年人进行研究，分别在其64岁和68岁时利用两种方法测定其机体主动脉僵硬度（aortic stiffness），随后利用认知测试和大脑磁共振成像技术（MRI）来评估参与者不同大脑区域的尺寸、连接和血液供应。人体中最大的动脉—主动脉会随着年龄增长而慢慢变硬，有研究发现，个体中年至老年时主动脉变硬的速度会加快，而这与较差的大脑健康标志物直接相关；包括1）大脑供血减少；2）不同大脑区域之间结构连接性降低；3）记忆力较差。

【4】超14万人群前瞻性研究结果表明：人群机体虚弱与痴呆症风险增加存在明显关联！

doi：10.1016/S2666-7568(20)30007-6

痴呆症的主要特点为机体的认知能力和日常生活能力的进行性退化，同时其还是一种与机体依赖性和残疾高负担相关的异质性综合征，这种疾病会对人群家庭和社会产生巨大的情感、经济和心理影响，在英国大约有超过85万人患有痴呆症，而且全球目前大约有5000万痴呆症患者，预计到2050年这一数字将会增加至1.52亿。

身体/机体虚弱（physical frailty）是一种机体多系统的失调疾病，如今研究人员发现身体虚弱或许也是诱发痴呆症的风险因素；近日，一篇发表在国际杂志The Lancet Healthy Longevity上题为“Associations between physical frailty and dementia incidence： a prospective study from UK Biobank”的研究报告中，来自格拉斯哥大学等机构的科学家们通过对来自英国生物样本库中的数据进行的一项前瞻性研究，揭示了人群机体虚弱与全因痴呆症发生风险之间的关联。

【5】JAD：阻塞性睡眠呼吸暂停或与人群痴呆症风险增加直接相关

doi：10.3233/JAD-200571

近日，一篇发表在国际杂志Journal of Alzheimer's Disease上题为“Severe Obstructive Sleep Apnea Is Associated with Higher Brain Amyloid Burden： A Preliminary PET Imaging Study”的研究报告中，来自莫纳什大学等机构的科学家们通过研究发现，阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA，obstructive sleep apnea）或与高风险的痴呆症发生直接相关。

研究者Melinda Jackson博士指出，重症阻塞性睡眠呼吸暂停症或会增加β-淀粉样蛋白的水平，而该蛋白会在机体大脑动脉壁上积累，从而增加个体患痴呆症的风险。这项研究中，研究人员纳入了34名最近被诊断为未治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停症的患者，以及12名无症状的睡眠障碍患者进行研究，他们利用了PET大脑扫描技术分析了大脑中淀粉样蛋白负担与睡眠、人口统计信息以及情绪表现之间的关联。

【6】Neurology：对生活缺乏兴趣漠不关心或会让你更容易患上痴呆症

doi：10.1212/wnl.0000000000010951

近日，一项刊登在国际杂志Neurology上的研究报告中，来自英国阿尔茨海默症研究所等机构的科学家们通过研究发现，那些对周围世界缺乏兴趣的个体患痴呆症的风险会增加。研究人员想通过研究分析是否痴呆症的发生与个体的情感冷漠（没有兴趣）有关，冷漠的人群往往对其周围的世界/环境缺乏兴趣，而冷漠的表现包括停止参与正常人的活动、表现出很少的情感且缺乏机体活力。

这项研究中，研究人员对超过2000人发放调查问卷来评估其冷漠表现，同时研究者还将冷漠与个体的抑郁及焦虑症进行了有效区分。他们将志愿者分为低水平冷漠、中度冷漠和严重冷漠三组，随后研究者利用基于痴呆症药物的使用个信息和医疗记录的算法来确定参与者是否会患上痴呆症以及其记忆力和思维能力是否会发生显著下降。研究人员对参与者进行了长达9年的追踪调查，最后发现有381名参与者可能患上了痴呆症，研究者表示，与低水平冷漠的参与者相比，严重冷漠的参与者患痴呆症的风险会明显增加，在该研究开始时，研究者发现，人群的冷漠还与其记忆力和思维能力下降直接相关，但随着时间的延续，与其变化率并无关联。

【7】JAMA Netw Open：无论总体饮酒量如何 喝酒断片儿会明显增加个体患痴呆症的风险

doi：10.1001/jamanetworkopen.2020.16084

患有酒精使用障碍的个体往往患痴呆症的风险较高，而且酒精滥用是成功预防痴呆症的一个作用靶点，酒精会诱发大脑萎缩并伴随神经元的缺失，特别是大脑额叶皮层；中枢神经系统炎症、低血糖症、癫痫和抑郁症都是诱发痴呆症的风险因素，此外，酒精对痴呆症的影响或许是间接的，其会通过将大量酒精摄入与痴呆症关联起来的多种疾病来体现，比如肝肾疾病、糖尿病、高血压、心律失常和冠心病等。

目前有研究证据表明，饮酒作为痴呆症发生的风险因素通常与个体整体的饮酒状况有关，然而研究人员并不清楚酒精引起的大脑意识丧失在痴呆症发生过程中扮演的关键角色，近日，一篇发表在国际杂志JAMA Network Open上题为“Association of Alcohol-Induced Loss of Consciousness and Overall Alcohol ConsumptionWith Risk for Dementia”的研究报告中，来自英国伦敦大学学院等机构的科学家们通过研究揭示了酒精诱发的意识丧失及总体饮酒状况与个体患痴呆症之间的关联；此外，研究者还揭示了是否14种潜在的酒精相关疾病会介导酒精诱发的意识丧失与痴呆症事件之间的关联，这些疾病包括糖尿病、高血压、心血管疾病、肝肾疾病等。

【8】JAMA Neurol：不可思议！死于痴呆症的患者人数或是此前认为的近三倍！

doi：10.1001/jamaneurol.2020.2831

日前，来自波士顿大学医学院等机构的科学家们通过研究发现，痴呆症或许是引发美国死亡人数比官方记录多近三倍背后的潜在原因，相关研究结果刊登在了国际杂志JAMA Neurology上。

研究者推测，大约13.6%的人群的死亡归咎于痴呆症，而这超过了5.0%的人群死亡证明的2.7倍，这就提示，痴呆症或许是引发人群死亡的潜在原因，理解人们的死因对于设定优先级并分配资源至关重要。研究者Andrew Stokes博士说道，以痴呆症为例，要准确获得死亡人数似乎对我们而言非常有挑战，这其中包括缺乏对初级保健体系中人群痴呆症的常规检测，本文研究结果表明，痴呆症的死亡负担或许要比人们认识的高，这就突出了扩大痴呆症预防和护理的重要性。

【9】The Lancet最新报告！通过修饰或改善12种风险因素或能预防或减缓全球40%痴呆症病例的发生！

doi：10.1016/S0140-6736(20)30367-6

据世界阿尔兹海默症2018年报告显示，每3秒钟全球就有1名痴呆病患者产生。目前全球至少有5000万痴呆患者，预计到2050年这一数字将会达到1.52亿，其中约60%-70%的痴呆症患者为阿尔兹海默病(AD)患者。而在中国目前约有1000万阿尔兹海默病患者，预计到2050年，我国阿尔兹海默病患者的数量将会超过4000万；如今，痴呆症已成为严重影响全球人口健康和生活质量的重大公共健康问题。

近年来，随着年轻人死亡率的下降，包括患有痴呆症的老年人群的数量却在不断增加，然而在许多发达国家，年龄相关的痴呆症的发病率已经开始下降了，这或许与人群的教育、营养、保健和生活方式的改变直接相关。总体而言，越来越多的证据支持2017年柳叶刀委员会（Lancet Commission）对痴呆症预防、干预和护理所模拟的9个潜在的可修饰的风险因素，包括教育水平较低、高血压、听力障碍、吸烟、肥胖、抑郁症、缺乏体育锻炼、糖尿病和社会接触少，近日，一篇发表在国际杂志The Lancet上题为“Dementia prevention， intervention， and care： 2020 report of the Lancet Commission”的综述报告中，来自英国伦敦大学学院等机构的科学家们在此前的9种痴呆症可修饰风险因素的基础上又增加了三种新型的且已经有令人信服证据的风险因素，包括过度饮酒、创伤性脑损伤和空气污染；如今研究人员已经完成了最新的综述和荟萃分析，并将这三种风险因素纳入到更新的12种风险因素的痴呆症预防生命周期模型中，研究者表示，在个体生命过程中重点针对上述12种可修饰的风险因素或能预防或减缓全球40%痴呆症患者的发生，进行痴呆症的预防非常重要，尤其是对于低收入或中等收入国家（LMIC）进行痴呆症预防的潜力也更大一些。

【10】高度加工肉类+淀粉类食物+点心的饮食组合方式会显著增加痴呆症风险 多样化饮食则会明显降低风险！

doi：10.1212/WNL.0000000000009399

大量研究表明，诸如富含绿叶蔬菜、坚果、全谷物和鱼类等饮食方式能有效降低机体患痴呆症的风险，大多数研究都重点关注饮食的数量和频率对机体健康的影响；然而，我们所摄入的食物及其不同食物的组合方式或许与机体痴呆症的发病风险直接相关；近日，一篇刊登在国际杂志Neurology上题为“Using network science tools to identify novel diet patterns in prodromal dementia”的研究报告中，来自波尔多大学等机构的科学家们就通过研究利用一种名为“网络科学”（network science）的技术来模拟复杂的饮食关系与人群患痴呆症风险之间的关系，结果发现，相比日常摄入多种类型健康食物的人群而言，日常生活中经常摄入高度加工肉类、淀粉类食物（土豆等）及点心（饼干和蛋糕等）等食物的人群在后期生活中患痴呆症的风险更高。

研究者推测，人群食物的摄入是一种特殊的系统，其能被概念化作为一种网络，来模拟人类食物条目的可消费模式，这种网络科学的方法能够揭示日常饮食模式的复杂性和非线性，从而就能帮助研究者揭示相比对照人群而言，在痴呆症患者群体中食物的共同消费模式往往水平较高；这项研究中，研究人员共招募了209名平均年龄为78岁的痴呆症患者和418名在年龄、性别、教育水平与前者相匹配的非痴呆症人群进行研究；在长达12年的随访过程中，研究人员根据参与者的基线食物频率调查问卷来确定痴呆症事件，对于每个病例而言，他们在病例确诊年龄有风险的群体中随机选择2名对照个体，并于饮食评估时的年龄、性别、教育及调查的季节进行匹配，研究人员利用交互信息（一种能检测非线性关系的措施）推断出了研究组和对照组参与者的食物网络，同时还比较了两组之间食物摄入模式之间的差异。

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