一粒药，牵动民生。2020年国家医保药品目录调整进入倒计时，此次调整力度空前，将是对14亿人“药篮子”的又一次升级保障，也标志着中国已初步建成国家医保药品目录动态调整机制。随着一次次的医改发力提速，以医改“新药方”为突破口，让民众花更少的钱，享受更优的健康保障。

　　2020年国家药品集采发力等医改提速

　　今年以来，医药领域改革时速可谓风起云涌。跌入“千元时代”的冠脉支架打响了高值医用耗材国家集采的发令枪；医药代表备案制度正式执行，终结“带金销售”；药品流通在互联网领域迈向“最后一公里”。12月初，第三批国家组织集采的55个品种药品在全国公立医院落地。

　　集采“三板斧”：药品降价将成常态

　　国家医疗保障局称，实行药品和高值医用耗材的集中带量采购，患者已可在全国公立医院用上三批国家集采带来的112种便宜药，平均药价降幅达54%，部分药品最高降价幅度超95%，覆盖糖尿病、高血压、抗感染、抗肿瘤等多个治疗领域，都是临床用量较大的药品。按国家集采约定的采购量计算，每年药费从659亿元下降到120亿元，节省了539亿元。如果按报销比例60%计算，可为患者节省216亿元，为医保基金节省323亿元。

　　分析认为，深水区的医药改革，表现在药，根源在医，因此牵一“药”而动全身。每年医保目录调整，其实是一次对医药格局的动态调整，把僵尸药清出去，把救命药请进来。

　　医药格局之变：为医改“腾笼换鸟”

　　从2015年1月1日至2020年8月17日期间的新药均纳入此次目录调整的评审范围，将鼓励创新的“闸门”开到最大；一些被诟病已久的神药、“僵尸药”、滥用明显的药物将被调出目录，为临床价值高的救命药腾出空间。纵观2020年这一年来的医药格局之变，已开始为医改“腾笼换鸟”。

　　2020年国家医保药品目录准入谈判启动

　　专家称，2020年度国家医保药品目录准入谈判工作已在北京启动，此次谈判涉及到癌症、精神疾病、眼病、儿科等药品品种，其调整力度空前，将是对14亿人“药篮子”的一次升级保障。