不痛就不治是痛风病的大忌,一定要提高警惕
时间:2021-04-22 09:46:21 热度:37.1℃ 作者:网络
痛风的发生严重影响患者的身心健康,很多人没有尿酸高不加注意,等到关节疼痛才开始关注痛风,不要仅仅只关注痛风的剧痛,更要关注看似不起眼但实际对身体损伤更大的高尿酸血症。痛风患者不能只重视急性剧痛的治疗,血尿酸为嘌呤代谢的产物,主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而产生。体内37℃时尿酸的饱和度和浓度约为420μmol/L(7mg/dl),超过此浓度就为高尿酸血症。尿酸的增高有可能和肾脏有关。
血尿酸高主要有尿酸生成增多、尿酸排泄减少两大类原因,有时二者并存。
其一、血尿酸生成增多:主要包括高嘌呤饮食摄入和内源性嘌呤代谢产生增多两方面。食物引起的尿酸生成与食物中的嘌呤含量成正比例,富含嘌呤的食物主要包括动物肝脏、肾脏、凤尾鱼等。机体内源性嘌呤代谢产生增多主要与嘌呤的合成及分解等因素相关。
其二、血尿酸排泄减少:尿酸约2/3通过肾脏排泄,其余1/3通过肠道、胆道等肾外途径排泄。约90%持续高尿酸血症的病人存在肾脏处理尿酸的缺陷,而表现为尿酸排泄减少,包括肾小球滤过率减少,肾小管重吸收增多,肾小管分泌减少及尿酸盐结晶沉积。
所以,如果是尿酸排泄减少而引起的高尿酸血症,有可能是肾脏的问题;如果是尿酸生成增多引起的高尿酸血症,则不是肾脏问题。但值得注意的是,长期高尿酸血症也会引起肾脏病变。
陈建春主任长期从事痛风临床诊疗与医学研究,致力于将中医辨证施治理论与临床实践的完美结合,并不断加以发展和完善。对痛风常见病、疑难病有深厚的理论基础和扎实的临床诊治经验。他继承、总结和发扬了中西医治疗痛风的独特经验,并在前人理论及治疗方式的基础上进一步开拓创新,在痛风的治疗上,方案精准。曾先后受邀参加国内外风湿免疫病学、痛风病学学术大会,并作重要发言,并作为交流学者赴北京、上海、青岛等国内医院及澳大利亚、日本等国知名医院参观访问,分享临床诊疗经验及学习国际临床研究成果。在由四川省卫生和计划生育委员会、四川日报报业集团指导,华西都市报、封面传媒主办的2017年第五届、2019年第七届‘’榜样中国·我心目中的名医”大型公益评选中,陈建春主任荣获“全科及其他科室十大名医”称号。
痛风吃什么药有效?血尿酸下降过快也会诱发痛风。一些人原本没有痛风,却在服用降尿酸药后诱发痛风发作。现在主流的观点认为:如果痛风发作时一直规律服用着降尿酸药,那就继续服用;如果发作时没有服用降尿酸药,那就不要服用降尿酸药,等痛风缓解2周后才开始服用降尿酸药,而且要小剂量开始服用。