哮喘是儿童慢性病的前沿疾病,困扰着世界上数千万儿童,不少爹妈认为小朋友的哮喘会随着年龄增大而自愈,真的是这样吗?今天小编告诉你儿童哮喘为什么不会随着长大而自愈?儿童哮喘发作了该怎么办?

 儿童哮喘为什么不会随着长大而自愈?

 哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应为特征的异质性疾病。主要临床表现为反复发作的喘息、咳嗽、呼吸急促和胸闷,常在夜间/或清晨发作或加重。哮喘的病因复杂,个体差异很大,症状主要是非特殊表现。有时只有一种临床症状突出,如慢性咳嗽或胸闷,没有喘息,这给哮喘诊断带来了一定的困难。当儿童因接触变应原(又称过敏原)、冷空气物理或化学刺激呼吸、吸道感染、运动和过度通气(如笑声和哭泣)等相关因素而出现上述呼吸道症状时,应高度怀疑哮喘。

 儿童哮喘有一些不同于成人哮喘的特点,即儿童哮喘主要是由呼吸道感染引起的,着年龄的增长而增加过敏原。由于儿童免疫功能不完善,肺和气管支气管发育不成熟,哮喘的发病率高于成人。儿童哮喘的预后也不同于成人哮喘。经过标准化治疗,60%的哮喘儿童在青春期可以消失,但12%~35%的儿童在成人期会再次出现症状。因此,我们不能错误地认为哮喘是一种儿童疾病,它会随着年龄的增长而自愈。相反,如果儿童哮喘得不到正确的诊断和早期的正式治疗,可能会影响肺部发育。

 哮喘控制治疗应尽快开始,并坚持长期、持续、标准化和个性化的治疗原则。哮喘的治疗目标包括:1.实现并保持哮喘症状的控制;2.保持正常的活动水平,包括运动能力;3.尽量保持肺功能水平接近正常;4.预防急性哮喘发作;5.避免哮喘药物治疗引起的不良反应;6.预防哮喘引起的死亡。

 哮喘发作的触发因素很多,每个孩子的触发因素都不一样。了解触发因素并尽可能避免对防止哮喘急性发作至关重要。哮喘发作的常见因素包括:

 1.呼吸道感染:病毒、细菌、支原体等;

 2.接触过敏原:尘螨、尘螨、尘螨、花粉、动物皮毛等;

 3.刺鼻气味:杀虫剂、油漆、被动吸烟、油烟、焚香、蚊香等;

 4.天气变化:温度、气压、空气湿度变化、雾霾等:

 5.饮食习惯及过敏食物:饮食过咸、过甜、辛辣刺激性食物,或过敏性食物等:

 6.过度剧烈运动;

 7.精神因素:情绪紧张、兴奋(哭、笑)、恐惧等。

儿童哮喘发作了该怎么办?

 儿童哮喘急性发作前常出现一些先兆症状,识别发作迹象,及时干预,有助于减少哮喘发作,减少哮喘发作的严重程度。

 前兆因人而异。典型症状包括咳嗽、胸闷、呼吸急促、鼻痒、持续打喷嚏、流鼻涕、眼痒、流泪等。婴儿可能有精神萎靡、少说少动或哭闹、易怒等异常表现。从前兆到发作的时间可以是几秒钟、几分钟甚至几天。急性哮喘发作需要立即使用缓解药。需要注意的是,并非每次急性哮喘发作都有先兆。应准备快速缓解药物。一旦发作,应立即进行医院外治疗,并及时就医。

 当儿童经常咳嗽、喘息、胸闷和活动时,呼吸困难中的任何或多种症状都表明他们可能患有急性哮喘。首先,应使用缓解药物。这种药物可以快速缓解支气管,包括吸入制剂,如沙丁胺醇气雾剂、沙丁胺醇、特布他林或左沙丁胺雾化溶液、布地奈德/福莫特罗干剂。如果没有吸入制剂,可以使用口服制剂,如沙丁胺醇、丙卡特罗等。肾上腺素可用于严重发作时的全身糖皮质激素。

 哮喘作为一种慢性气道炎症性疾病,许多因素会导致哮喘的反复发作。因此,要很好地控制哮喘并不容易。它需要长期、标准化和个性化的治疗。对于每个哮喘儿童,医生将根据其严重程度制定详细的治疗计划,并贯穿整个控制治疗过程。然而,在整个治疗过程中,呼吸道感染、过敏原暴露、烟雾环境、空气污染、气候变化、过度运动、过度通风、情绪变化等因素可诱发儿童哮喘的急性发作。哮喘儿童及其父母的治疗依从性和儿童吸入技术的掌握可能直接或间接影响治疗效果。

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