支原体肺炎“三件套”真的管用吗?支原体肺炎“三件套”慎用!肺炎支原体感染的浪潮已经持续了一段时间了,根据专家预测,这波高峰有可能会持续至寒假期间,很多朋友家里孩子甚至成年人都中招了,都体会到了“支原体”的厉害。

 现在的网络时代,很多朋友都喜欢在社交媒体上分享自己的经历,包括患病经历,用药经历,康复经历,都如数家珍,甚至近期在网络上还出现了治疗支原体肺炎用药的“三件套”,说是有了这三种药,就能够治愈支原体肺炎,这样的一种分享,也让很多不愿意去医院诊疗的朋友趋之若鹜,争相囤药。但这样的药品网红“三件套”,应对目前的感染高峰,真的靠谱吗?今天的这篇科普,就来和大家聊聊这个“三件套”,以及我们需要注意的用药安全事项。

 这个治疗肺炎支原体感染的三件套是啥呢?其实就是三种上呼吸感染治疗药物,包括了阿奇霉素,布洛芬,以及愈酚甲麻那敏这3种药物,这3种药物真的能有效治疗肺炎支原体感染吗?现在一一来为大家分析一下。

 1、阿奇霉素

 阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,是能够对抗多种细菌及支原体感染的常用药物,但同时它也是需要明确辩症应用的处方药物,自行用药,则可能带来诸多风险。

 对抗肺炎支原体感染,对于儿童来说,根据国家卫健委今年发布的2023年版《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南》,阿奇霉素仍然是小儿感染肺炎支原体的首选药物,但如果成年人感染肺炎支原体,根据流行病学调查数据显示,成年人既往感染过肺炎支原体的人群,支原体再次感染的耐药率高达90%以上,阿奇霉素已经不是治疗肺炎支原体感染的首选,氟喹诺酮类药物,四环素类药物才是治疗成年人感染的一线药物。

 即使是儿童感染支原体肺炎,同样可能存在阿奇霉素耐药的情况,有传染病学专家指出,目前儿童肺炎支原体感染,也有高达50%的患者出现了耐药。如果明确感染了肺炎支原体,在足量使用阿奇霉素72小时效果不明显的前提下,应该考虑感染耐药的问题,尽快更换其他更有效的用药方案。

 此次出现的呼吸道感染高峰期,也并非只是肺炎支原体感染一种,从实际临床反馈来看,此次的感染高峰情况还是非常复杂的。除了肺炎支原体感染以外,近期甲流病毒,肺炎链球菌,流感嗜血杆菌等感染引起的呼吸道感染问题,也比较常见,甚至有些患者出现了多重感染的情况。应对这些病毒或细菌的感染,阿奇霉素的作用就并不明确了,应对流感病毒,可能需要奥司他韦,玛巴洛沙韦等抗病毒药物进行治疗,而应对上述的肺炎细菌感染,则需要服用头孢类抗生素或其他更对症的抗生素来进行治疗。

 总而言之,阿奇霉素不是应对咳嗽,痰喘等上呼吸道感染问题的“万能药”,用对了可能会很要的改善治疗效果,而如果乱用药物,反而可能会带来细菌耐药的风险,以及药物不良反应的风险,得不偿失。

 2、布洛芬

 布洛芬相信大家也一定不会陌生,不论是小儿感冒发热喝的布洛芬混悬剂,还是大人服用布洛芬咀嚼片、缓释胶囊等,都是一类药物,主要是用于解热镇痛,应对发热带来的不适症状。

 在呼吸道感染性疾病的治疗中,布洛芬的作用主要是缓解症状,没有对抗和杀灭病原体的作用,对于出现发热症状,体温超过38.5℃,而且长时间不退烧的患者,当然可以使用布洛芬来改善发热问题,降低发热对其他身体器官带来的压力以及不适,但如果上呼吸感染问题只是单纯的咳嗽,并没有出现发热症状,这种情况下,当然就没有必要服用布洛芬来进行治疗。

 除此之外,还需要注意的是,很多朋友会给家里出现咳嗽,流涕症状的孩子吃“感冒药”,而感冒药中,多数含有对乙酰氨基酚,布洛芬等退热成分,这种情况下,如果再单独使用布洛芬,则会造成药物的叠加应用,为肝肾功能的代谢带来更大的负担,甚至因为过量用药带来急性药物性肝肾损伤的风险。因此,如果因为有症状已经服用“感冒药”,特别是已经含解热镇痛成分的复方感冒药,应该注意再单独使用布洛芬。

 3、愈酚甲麻那敏

 愈酚甲麻那敏也是一种复方药物,包含的剂型包括糖浆、颗粒、片剂等,其主要成分包括了3种药物,包括愈创木酚甘油醚,盐酸甲麻黄碱,马来酸氯苯那敏。

 其中愈创甘油醚是一种祛痰药物,用于稀化痰液,使痰液更易咳出,盐酸甲麻黄碱的作用主要是扩张血管,减轻鼻塞,流涕等症状,马来酸氯苯那敏属于抗过敏药物,能够减少流涕,喷嚏等上呼吸道症状。

 由此我们可以看出,对于感冒或支气管炎带来的咳嗽痰多、鼻塞流涕等症状,愈酚甲麻那敏这个药物是可以起到一定的缓解作用的,但同样的,它的作用也仅仅是缓解症状,如果有对应的症状,服用这个药物有可能会有所改善,但如果不对症而用药,同样也是没必要的。

 同时药物的不良反应也不容忽视,盐酸甲麻黄碱可能会带来口干,恶心,心跳加速,血压升高等不良反应风险,马来酸氯苯那敏则可能带来嗜睡,疲劳,乏力等不适症状,而且马来酸氯苯那敏也是诸多复方感冒药中的常用药物,同样也应该避免相互叠加,以免带来药物过量的风险。

支原体肺炎“三件套”真的管用吗?支原体肺炎“三件套”慎用!对于此次的呼吸道感染高峰,用药还是应该在明确辩症,合理分析病情的情况下合理选择用药,并没有什么能够一定有效的“三件套”。