“吃喝拉撒睡”是生活的重要组成部分,这五件事中,有四件都与消化道息息相关。而发生在消化道的癌,几乎占据了癌症的半壁江山。昨天,55岁苏先生的故事登上热搜:因为总拉肚子就医,却在体内查出5处癌!这是什么情况?

 苏先生接连一个月都在拉肚子,虽然胃口依然很好,但儿女放心不下,催促他去当地医院做了胃肠镜,检查结果竟提示“食管黏膜改变”和“胃体Ⅱc病变(胃体凹陷型病变)”。

 随后,苏先生到浙大一院就医,通过胃镜精查,专家在苏大爷的胃体上部后壁发现了一处较明显的病灶、食管胸段两处病灶,除这三处外,在胃窦大弯和食管近贲门处均又发现了一处极不明显的病变。

 不幸中的万幸是,医生初步判断以上五处病灶均为早期病变,符合内镜治疗适应证。但医生也提醒苏先生,虽然5处“炸弹”已拆除,但其食管与胃的“土壤”不好了,其他区域仍有长肿瘤风险,必须定期复查胃镜,长期随访,改掉爱吃榨菜和腌蟹、长期烟酒的习惯。

 腹泻俗称“拉肚子”,一般而言,每日排便3次到每周排便3次都属于正常排便次数;当粪便稀薄,伴有粪质水量的增加,并且每天排便次数超过3次,每天大便量超过200克时,就是腹泻了。

 腹泻发作时,我们的第一反应往往是“吃错了东西”,实际上,它的发生与很多因素密切相关。

 我们可以大致将腹泻分为两类:

 感染性腹泻和非感染性腹泻。

 感染性腹泻

 一是细菌感染,如服用了被霍乱弧菌、菌痢杆菌、伤寒杆菌、沙门氏菌等污染的食物或者饮料,从而引起细菌性腹泻。

 二是病毒感染,通过食物或其他途径感染病毒而引起病毒性腹泻,常见轮状病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等。

 非感染性腹泻

 这也是我们日常生活中常见的腹泻类型,比如:

 前面提到的吃了未煮熟或变质食物引起的急性中毒性腹泻;

 或是吃了生冷食物和饮料,导致肠胃消化不良引发的腹泻;

 又或是本身体质较弱,由于受凉导致肠蠕动加快,导致拉肚子;

 还需要考虑药物相关腹泻,如抗生素、二甲双胍等药物所致。

 要特别提醒的是,如果出现慢性腹泻(两个月以上的腹泻,或间歇期在2～4周内的复发性腹泻),则可能与慢性萎缩性胃炎、肠结核、溃疡性结肠炎、慢性胆囊炎和胆石症以及肠易激综合征等相关,还可能是胃肠道肿瘤或其他疾病导致的腹泻。

 出现这几种腹泻情况

 需及时就医

 可别小瞧腹泻的“杀伤力”,遭遇严重的急性腹泻,如果不能及时补充水和电解质,就会出现水电解质紊乱、脱水,严重会导致意识障碍、脑卒中、血栓性疾病及心梗等,甚至致命。

 如果出现以下几种情况,需要引起重视,及时就医:

 第一,急性腹泻,伴有频繁呕吐、发热、剧烈腹痛,或伴有头晕、心慌、口干、尿少等脱水表现者,尤其是老年人、儿童以及48小时内未见缓解者。

 第二,如果腹泻伴随大便中带脓带血或排黑便,或是既往便秘但近期大便习惯或性状改变,经过居家常规处理没有好转的,需要尽快就医。

 第三,如果腹泻超过两个月反反复复,可能与一些慢性疾病相关,需要进行明确诊断。

 第四,如果腹泻短期内伴随极度消耗,身体极速消瘦下来,也必须就医。

 腹泻伴有这些症状

 要排查有无癌症可能

 出现以下情况时,有可能是某些癌症的报警信号,建议尽早就医排查。

 肠癌

 警惕症状:

 晨起腹泻或腹泻、便秘交替;特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等,或原因不明的贫血、消瘦、无力时,要高度警惕。

 这是由于肿块及其分泌物刺激肠道,导致排便习惯和大便性状发生改变,这是早期发现直结肠癌的重要指标。

 胃癌

 警惕症状:

 出现不明原因的腹泻、大便呈黑色,同时伴有食欲不振、体弱乏力,以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状。

 胃癌早期往往没有明显症状,或表现常与一般胃肠炎等难以区分,容易被人们忽视。

 腹泻除了可能与胃、肠、食管等消化道的癌症相关,也可能是这些癌症的征兆——

 肝癌

 警惕症状:

 如果有腹泻的症状,并伴有腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重,或食欲不振、逐渐消瘦者,特别是慢性肝炎或肝硬化患者,要尽早到医院接受检查。

 有资料显示,约一半的原发性肝癌在确诊前有腹泻的表现,每天2~20次不等,是由肿瘤引起消化吸收或分泌功能紊乱所致。

 胰腺癌

 警惕症状:

 难以解释的上腹不适,长期反复腹泻、脂肪泻,消化不良,腰背部疼痛,以及非胆结石等引起的黄疸,不明原因的体重减轻等症状。

 主要是因为胰腺分泌液不足,部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。加上胰腺被胃和横结肠所遮盖,普通检查难以发现,早期诊断率不高。

 另外,腹泻还可能与淋巴瘤、神经内分泌瘤等相关。化疗、放疗和某些药物的治疗也可能作为副作用引发腹泻。

 提醒:

 这几类人群

 要定期做胃肠镜检查

 虽说我们有可能通过腹泻来揪出一些癌症,但大多数胃肠道癌症患者并不像苏先生这样,能幸运地早期发现、及时干预处理。临床上,许多消化道癌症患者,在患癌初期几乎没有任何不适,等出现了症状再就医,却已经错失了最佳治疗时间。

男子总拉肚子查出5处癌 警惕这几种危险的腹泻。因此,对于高危患病人群来说,即便无病症,也需要定期进行胃肠镜检查。