心理因素对患者的临床症状、症状类型和严重程度有一定的影响已经成为一种常识，因此重视良好的医患关系对患者的治疗有着重要意义。医生应该对有心理障碍的患者给予充分的沟通和理解，并与患者保持长期的联系;认知治疗是一种短期的心理学治疗模式，目的是建立个人的正确认知，通过认知教育和行为来纠正患者对疾病曲解的知识，重建正确认知，缓解或者消除心理障碍和躯体症状。主要是强调认识所患疾病的良性本质，预后良好，让患者建立对治疗的信心，帮助患者调整情绪和行为，达到长期缓解临床症状，改善生活质量。
 

 
 
首选得舒特(别称匹维溴铵)，用法为每日服1片50毫克，一日3次。如果病患者伴有肠道菌群失调，给予益生菌制剂有效，常用的有丽珠肠乐、金双歧、三联活菌片、四联活菌片和整肠生等，可任选一种，每次2～3粒，一日3次。有时一种无效，换另一种就有效了。起效后不要即刻停服，应逐渐减少剂量直到最小有效剂量维持之，长期服用无不良反应。极少数腹泻顽固，服用上述药无效，可适量应用蒙脱石、药用炭等抗肠蠕动药，但不宜长期服用。
 
可酌情应用通便药，选用纤维素制剂或软水胶体制剂为好，常用的有福松、乳果糖等，促胃肠动力药如西沙必利或莫沙必利也可单独应用或与上药联合应用。最近上市的替加色罗(泽马可)对本型有较好疗效，每次6毫克，早晚各1次，饭前服用。
 
另外，肠易激综合征常伴有抑郁症状，一些抗抑郁药物也在上述药物无效时使用，如路优泰、黛力新等。
 
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