子宫肌瘤一般来讲是没有症状的，然而随着肌瘤的长大，就会出现压迫症状，如尿频、大便困难干结、月经量增多、贫血、不孕、不育等。
 

 
 
没有症状的肌瘤不一定不需要手术治疗。决定手术的主要依据是肌瘤的位置、大小和数量，一般生长在宫体部的肌瘤如果大于4厘米的患者就需要手术治疗了，生长在宫颈部的肌瘤如果大于3厘米就应该进行手术摘除，而位于粘膜下的肌瘤即使是1厘米，由于其容易导致月经量过多，所以也需要手术切除。如果肌瘤数量过多而导致子宫过大，一般大于妊娠3个月大子宫也应该手术治疗。所以决定子宫肌瘤患者是否手术，大多数不是单一因素来决定的。
 
 
如手术摘除肌瘤，保留子宫，是治标不治本的方法，因为病因没有祛除，肌瘤就有再长的机会，肌瘤越多，患者越年轻，肌瘤再生的机会就越多。肌瘤恶变的机会较少，但肌瘤一旦恶变，患者的寿命就会受到严重影响。因此，不要幻想肌瘤不会恶变，或者恶变机会小就不会发生在自己身上，无休息地期望肌瘤不再长大。绝经后的妇女，肌瘤一旦发现生长即应手术摘除。
 
 
小的、没有症状的肌瘤可以口服中成药(如宫瘤消胶囊)或中草药治疗(活血化瘀攻坚软痹);而激素类药物或抗激素类药物一般只是起到暂时的控制作用，停药后肌瘤还会生长。
 
 
之所以需要观察，就是因为多数肌瘤生长缓慢，且症状不明显，或者就没有症状，而一旦生长过快就意味着有变性的可能，甚至恶性变。因此，一般每间隔半年复查一次即可，但一旦出现症状应随时复查。