尿结石患者可出现肾脏萎缩甚至尿毒症
时间:2023-02-22 19:41:03 热度:37.1℃ 作者:网络
尿结石的发病率高吗?
尿结石它的发病率高,是泌尿外科的一种常见疾病,我国是世界三大结石的高发区之一,南方的发病率高达5%~10%。
影响结石的形成的因素很多,年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯以及职业对结石的形成影响很大。身体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物以及药物的使用是结石形成的常见病因。
尿路结石可引起泌尿道直接损伤、梗阻、感染或癌变,从而导致血尿、疼痛、排尿困难、肾积水或积脓、肾周感染、发热、肾脏萎缩、肾功能不全,严重者导致尿毒症。少数肾结石可引起恶性程度较高的肾盂鳞癌!
上尿路结石主要症状是疼痛和血尿,可以出现腰痛,严重者出现肾绞痛,伴有恶心呕吐,还可出现发热、尿频尿急尿痛。如果双侧梗阻或者孤立肾梗阻,可出现少尿、无尿。下尿路结石主要症状是排尿困难,膀胱结石可出现特征性的排尿中断。值得注意的是,许多肾结石、较大的输尿管结石、继发性膀胱结石可能并没有明显的症状。
(1)B超:可发现2mm以上的结石及肾积水情况,但不容易发现输尿管中下段结石。
(2)X线腹部平片:可以发现90%的结石,可以作为结石检查的常规方法。
(3)常规实验室检查:血常规、尿常规、血钙、肾功能、血尿酸、结石成分分析等。
(4)进一步检查:静脉尿路造影(IVU)——可了解尿路解剖及肾脏功能;CT——对结石的诊断最为敏感!可发现1mm的结石,可作为肾绞痛患者的首选检查。
药物治疗、体外震波碎石治疗、膀胱镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术、腹腔镜输尿管切开取石术、开放手术取石术。
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