胃癌的腹腔镜手术治疗
时间:2023-02-22 19:14:26 热度:37.1℃ 作者:网络
社会的发展,人们习惯的越来越差,这种恶劣的变化导致疾病的发病率也发生了很大的新变化,现在人们的饮食习惯都不太好,油炸、腌制,在追求美味的同时失去了健康的身体,胃癌在人群中的出现率也越来越多。
胃癌发病跟不同的地域有关,在我国的东部沿海地区和西北地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用烤、盐腌食品等不良食品人群的胃癌发病率远远高于其他人,与亚硝酸盐、真菌毒素等致癌物或前致癌物含量高有关。硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺是由幽门螺杆菌能促使的,从而导致胃癌。
其次遗传与分子生物学研究表明,胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程,涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变,而基因改变的形式也是多种多样的。
对于胃癌的治疗,手术是唯一可能的治愈手段,但手术不是唯一的治疗手段。目前胃癌的治疗是以手术为主的综合治疗,除了手术外,患者还需要进行化疗、放疗、中医药治疗等。除了上面提到可以做内镜下切除的患者,剩余的没有扩散转移的胃癌患者,只要身体允许,都可以做腹腔镜手术或者开腹手术。对于选择开腹手术还是腹腔镜手术,主要取决于疾病进展情况,也就是胃癌腹腔镜手术的适应证。
腹腔镜手术时会向肚子里充二氧化碳气体,为手术撑起一个操作的空间。很多患者会担心,我本身肺就不好,打了气会不会更不好呢?从医生的角度看,如果患者不能耐受腹腔镜手术制造的气腹,在开腹手术时也会面临相应的风险。所以对于这类患者,手术前医生会对其进行肺功能检测,如果肺功能确实有问题,术前会做相应的处理,也会请麻醉科医生甚至ICU医生帮助患者进行肺功能锻炼,必要时可以应用药物改善肺功能,然后再进行手术。
很多患者合并有心血管疾病或肺部疾病,甚至部分患者做过冠脉支架手术,有这些情况的患者,外科医生会请麻醉科、内科医生综合评估,对患者进行详细的检查,手术前做相应的处理,来降低手术风险,然后再进行手术。这些患者优先选择腹腔镜手术,这样对患者创伤小,术后恢复快,也减少了相应的并发症。
对于胃癌来说,手术治疗时不可避免的,及时的手术治疗让我们的更好地恢复自我的身体情况,修复自我的身体机能。
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