CT和MRI是放射科检查的两大核心，然而，对于这两样检查的选择很多人都迷惑不已。本篇主要介绍它们的区别、各自的优缺点及对于某些疾病，优先选择什么检查。
 

 
 
CT是指计算机断层摄影，用计算机控制X线球管和探测器，使环绕人体某一部位旋转，根据人体组织对X线的吸收差异，再经过一系列图像后处理而成像。磁共振是把人体放置在一个强大的磁场中，通过射频脉冲激发人体内氢质子，发生核磁共振，然后接受质子发出的核磁共振信号，经过梯度场三个方向的定位，再经过计算机的运算，可做横断、矢状、冠状和任意切面的图像。
 

 
 
CT成像只有不同组织间密度的差异，而 MRI由不同的扫描序列可形成各种图像，如T1加权像、T2加权像、质子密度像等，还有水成像、水抑制成像、脂肪抑制、弥散成像、波谱成像、功能成像等;MRI软组织分辨率较好，但CT空间分辨率较高;带有心脏起搏器的患者或有某些金属异物的部位不能作MR的检查，此外，MRI噪声非常大、时间较长，对于婴幼儿来说需要保持绝对安静，否则会影响成像质量。MRI另一区别于CT的优点是无电离辐射。
 

 
 
CT的密度分辨率高，通过采用造影增强扫描以明确纵隔和肺门有无肿块或淋巴结增大、支气管有无狭窄或阻塞，对原发和转移性纵隔肿瘤、淋巴结结核、中心型肺癌等的诊断，起着主要的诊断作用;肺内间质、实质性病变也可以得到较好的显示;对胸膜、膈、胸壁病变，也可清楚显示;心脏方面主要是心包病变的诊断、心腔及心壁的显示;血管方面显示冠状动脉的钙化、大血管壁的钙化及动脉瘤改变等。
 
 MRI主要检查脑内血肿、脑外血肿、脑肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉血管畸形、脑缺血、椎管内肿瘤、脊髓空洞症和脊髓积水等颅脑常见疾病，同时对腰椎椎间盘后突、原发性肝癌等疾病的诊断也很有效。
 
文章来源：海军总医院　放射科　任爱军
 
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