湿疹可由内因和外因引起，慢性阶段以表皮肥厚和苔癣样变为主的瘙痒性皮肤病。慢性湿疹多见，病程长、易反复，治疗比较困难。由于慢性湿疹的病因极为复杂，大多数患者久经治疗未获痊愈，常感阵发性奇痒，遭受精神创伤。湿疹的治疗是一个长期的过程，一般治疗法如下：
 
病因治疗
 
找准患者的发病原因：向医生详细阐述此次发病的时间、发病的可能原因、缓解因素、恶化因素、治疗情况、治疗效果、生活环境、过敏情况等;在光线充足的地方仔细地做全身皮肤检查，看是否可能发现有关的皮损或其他线索;查血象，如嗜酸性粒细胞有无增加或其他异 常，如病史中有可疑过敏原，可做斑贴试验或点刺激试验来确定;避 免再刺激：再刺激是引起湿疹复发的重要因素，应避免。
 

 
药物治疗
 
内用药物疗法：目的在于抗炎、止痒。常用的有抗组胺药和镇静剂，
 
局部疗法：对慢性局限性肥厚性小片皮损及钱币状湿疹，可采用醋酸 泼尼松龙或去炎松混合液或倍他米松注射液加1%～ 2%普鲁卡因适 量在损害处皮内或真皮浅层分点注射，每次用量应根据损害大小决定，每周1次，共3～4次，本法不宜长期使用，以免发生皮肤萎缩等副作用。若肛门湿疹、阴囊湿疹和女阴湿疹均常有阵发性奇痒时，切记勿抓，并在晚饭后或睡觉前服2～3种以上的抗组胺药或镇静剂，局部外用皮质类固醇激素霜配合2%苯海拉明霜等止痒剂。
 
物理治疗：对顽固的慢性湿疹，尤其手部及外阴部慢性肥厚性损害，
 
用其他方法治疗无效时，可采用浅层x线放射治疗或境界线治疗。患者应该树立与其长期作战的信心，并按医生所嘱，严格执行。
 
作者来源：中日友好医院皮肤科 汪晨
 
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