现在由于经济医疗水平的大幅提高，怀孕妈妈的产检率越来越高，但也有一些宝妈认为“产检做不做也无所谓啊，你看老一辈的人不做产检生出来的宝宝还不是很健康?”。实事求是的说，由于一些不可控制的因素，产检结果确实有可能会产生误差，但产检还是十分必要的。现在谈谈孕期须做的三项检查。
 
一、唐氏筛查，摒除先天缺陷
 
检查时间：孕15—20周
 
唐氏筛查是用一种简便，经济，对胎儿无损伤的方法来查找出孕妇中怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型是严重先天智力障碍的主要原因之一，每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。
 
建议怀孕第15—20周之间进行检查。医生要抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促进腺激素的浓度，结合孕妇的孕次、年龄和采血时的孕周等，计算出“唐氏儿”的危险系数，较高水平的α-胎甲球蛋白与开放性的神经管畸形相关联，这一检查能发现约80%的唐氏综合症、18三体症、神经管畸形的胎儿。当妇女35岁或以上时，发生唐氏儿的概率较大，建议直接做羊穿。
 

 
二、血糖监控，避免高血糖的危险
 
检查时间：孕24—28周
 
由于怀孕时激素的变化，产妇可能发生或发现糖尿病的机会增加。怀孕时的高血糖会导致胎儿过大。足月巨大儿必须行剖腹产才能分娩。糖尿病还可能导致死胎或畸形。如果发现得早，糖尿病可以很容易地通过控制饮食或是注射胰岛素控制。结果：三次检测(时间分别为空腹、1小时、2小时)值为5.1、10.0、8.5毫摩/升时，为正常。
 

 
三、B超，直观监控胎儿发育
 
正常情况下，B超检查是产检中必不可少的辅助检查，它可以看到胎儿的躯体，头部，胎心跳动，胎盘，羊毛和脐带等，可以发现胎儿是否存活，是否多胎，甚至还能鉴定胎儿是否畸形。整个孕期共有5-6次B超检查是必不可少的：
 

 
1、孕12周：核对胎儿与孕周是否相符，以及确定预产期、NT值
 
2、孕20-24周：胎儿畸形筛查;(也可分两次做)
 
3、孕30周：了解胎儿的发育情况，是否有体表畸形，还能对胎儿的位置及羊水量又进一步的了解。
 
4、孕37周：产前鉴定，确定胎位，胎儿大小，胎盘成熟度，有无脐带绕颈等，进行临产前的最后评估。
 
5、孕40周：确定胎儿大小、羊水情况、胎盘成熟度
 
文章来源：蚌埠医学院第一附属医院 妇产科 王才智 主任医师 副教授
 
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