发烧了，那么多药怎么吃？

　　什么情况下可以使用退烧药？

　　要间隔多久服用？

　　成人、儿童分别用什么药？

　　布洛芬和对乙酰氨基酚有什么区别？

　　布洛芬和连花清瘟能一起吃吗？

　　什么情况下可以使用退烧药？

　　目前的药物均是一些对症支持的药，它本身并不直接治疗新冠，只能缓解症状。感染了新冠的病人或者人群不要过量服用。很多药过犹不及。病毒是自限性疾病，不用特殊干预一周左右也会自愈。

　　一般来说体温超过38.5℃可以服用退烧药，如果在37.5℃-38.5℃之间，建议物理降温，比如用退热贴、温水擦浴等。

　　老人和儿童如体温没有超过38.5℃，但出现精神萎靡等，也可以服用退烧药。

　　退热药品一般4-6个小时服药一次，一天不要超过4次，服用退烧药3天，症状仍未缓解的应及时就医。

　　布洛芬和对乙酰氨基酚有什么区别？

　　布洛芬是一种常用的退烧药，市面上代表药物，有美林、布洛芬胶囊等。不推荐小于6个月的婴儿使用布洛芬，因为6个月以下的孩子肾功能相对较弱，使用布洛芬出现肾毒性的风险可能会增加。

　　对乙酰氨基酚是一种比较安全的退热药，目前市面上的代表药物为泰诺林、（小儿）百服咛等。其退热效果与剂量成正比，过量会引起肝毒性，不推荐小于3月龄的婴幼儿使用。

　　①起效时间：布洛芬1小时左右起效，对乙酰氨基酚半小时至1小时内起效；

　　②作用持续时间：布洛芬6～8小时，对乙酰氨基酚4～6小时；

　　③适用年龄：布洛芬适用于6个月以上孩子和大人，对乙酰氨基酚一般用于2个月以上人群；

　　④给药途径：布洛芬可以口服、栓剂、静脉，对乙酰氨基酚一般用于口服、栓剂。

　　*孕妇、婴幼儿用药请遵医嘱。

　　和对乙酰氨基酚相比，布洛芬退热效应和作用持续时间稍微增加，具有更明显的退热作用，因此更适合于感染性疾病导致的高热。    

　　布洛芬和连花清瘟能一起吃吗？

　　布洛芬为非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎的作用。

　　连花清瘟成方可用于流感或是轻症/普通型新冠肺炎引起的发热、咳嗽、乏力等。

　　两种药都有退热作用，因此通常只需要服用其中一种即可。

　　比如低热，同时有伴有咳嗽等呼吸道症状，可以选用连花清瘟。

　　但要注意，连花清瘟适用于风热感冒，如果您有发热伴寒战，或是其他风寒感冒症状，则不应选择连花清瘟。另外连花清瘟中有一个成分叫“大黄”，具有泻下作用，如果您发热同时伴有腹泻症状，再使用连花清瘟可能会加重胃肠道反应。

　　如果发热超过38.5℃，或者有明显的四肢肌肉酸痛、乏力等不舒服的情况，建议首选布洛芬或者对乙酰氨基酚这类解热镇痛药物。

　　退烧效果不好，可以换另一种吗？

　　无论是使用对乙酰氨基酚还是布洛芬，一般在60分钟内都应该观察到疗效，3-4小时达到疗效的峰值。

　　如果服用退烧药3-4小时，体温仍然较高，而且不适感仍然没有得到改善，可换另一种退烧药。

　　注意！不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬交替用于退热。

　　居家该备哪些药？

　　中成药：连花清瘟胶囊、连花清瘟颗粒、清感颗粒、疏风解毒胶囊、藿香正气胶囊、小柴胡汤颗粒。注意：不要叠加，只选一种，以免出现药物过量风险。

　　退烧药：布洛芬、对乙酰氨基酚等

　　止咳药：复方鲜竹沥液、宣肺败毒颗粒、急支糖浆

　　止痰药：复方甘草片、乙酰半胱氨酸颗粒等

　　流鼻涕：扑尔敏、氯雷他定、西替利秦、布地奈德喷鼻

　　咽痛咽干：华素片、西瓜霜含片等    

　　布洛芬：四类人群慎用

　　①严重的冠心病、心衰病史患者；

　　②严重的消化道溃疡、出血病史患者；

　　③因慢性病治疗，需要联合使用抗血小板药物和抗凝药物的患者；

　　④严重肾功能不全患者。

　　这些人可选择对乙酰氨基酚替代布洛芬，但对乙酰氨基酚每天的剂量要控制在两克以内，确保安全性，特别是合并使用复方感冒药物治疗期间。

　　连花清瘟：这些患者慎用

　　在新型冠状病毒肺炎的常规治疗中，连花清瘟可用于轻型、普通型引起的发热、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛等症状，但不适合用作预防用药。连花清瘟主要用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，也就是常说的“风热感冒”，不适用于“风寒感冒”。

　　另外，有高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病的患者应慎用，儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾胃虚弱患者应在医生或药师指导下用药。

　　肠胃不好的、拉肚子的人，不适合用连花清瘟，因为它清热作用比较强。

　　阿司匹林、赖氨匹林、安乃近这些药退热有用吗？

　　阿司匹林

　　退热作用较强，但副作用较大，成人可用。

　　需要注意的是，阿司匹林市面上有两种规格，平时用于冠心病治疗的是100毫克一片的，而用于退热的是300毫克一片的。

　　赖氨匹林

　　是阿司匹林和赖氨酸形成的复盐，铝镁匹林片也含有阿司匹林，成人可用于退热，但是同样不推荐作为退热剂在儿童中使用。

　　安乃近

　　会引起热外周中性粒细胞减少和过敏性休克等严重不良反应，成人退热可用，但是不建议作为退热剂应用于儿童。

　　划重点！！！

　　没有能提前预防新冠的药物；

　　没有症状，不要吃药；

　　4岁以下的儿童，不推荐使用复方感冒药；

　　退烧药与复方感冒药，不要一起吃；

　　多种退烧药，不要重复吃；

　　不要超剂量用药，不要超次数用药；

　　不要盲目使用消炎药；

　　特殊人群，谨慎用药；

　　退烧药、感冒药，吃后别喝酒；

　　退热药使用一般不应超过3天，若症状仍未缓解，建议就诊。