在微信公号的后台和微博上，经常会有妈妈留言提问，说在做产检超声时经常会被超声医生或产科医生告知，孩子有问题。

“头太大，这孩子可能有问题。”

“头小了十几天，智力可能有问题。”

“腿短了10天，可能是侏儒症。”

不是头大了，就是头小了；不是腿短了，就是孩子小了……看了很糟心，听了很担心。

超声报告的问题

其实，很多情况下，不是孩子有问题，只是超声报告有问题，是医生的解读有问题。

在回答这些问题以前，先教给大家一个通过产检超声报告来判断医院和医生是否靠谱的方法，要看以下几点：

• 从早孕开始，在超声报告上是否会写上你的停经天数/孕周，测量胎儿的各重要经线的数据，以及根据各测量经线综合计算出来的相对应的孕周。
• 医生有没有按照早孕期和后面的系列超声检查报告帮你核算孕周和调整预产期。
• 在怀疑胎儿生长发育迟缓（胎儿生长受限）时，医生有没有要求你定期复查超声并绘制胎儿生长曲线，判断胎儿生长发育的趋势。
• 医生有没有随口说让你多吃东西补充营养让孩子长得快一些。

如果1-3是yes，4是no，那这家医院和医生是靠谱的；

如果是反过来的，那就是不靠谱的，你能走多远是多远，赶紧离开这家医院和医生。

（图片来源：摄图网）

如何准确判断孩子大小？

要想准确地判断孩子大小，需要做系列超声检查。

在正规和靠谱的医院，怀孕以后医生首先一定是要在早孕期帮你做超声检查的。既可以排除宫外孕，又可以确认胚胎的数量和是否存活，还可以确认胚胎的孕周大小。

孕早期超声判断孕周的大小是最可靠的。

其次就是看胎儿生长趋势，这需要定期复查，看胎儿双顶径、股骨长度等各个经线的生长趋势。

第三是选择适合中国人的胎儿生长曲线作为首选的数据库。

胎儿生长曲线的选择

在绝大多数的超声设备当中，默认的胎儿生长曲线是Hadlock 胎儿生长曲线，这个数据库采用的是欧美国家胎儿的生长曲线，使用这个生长曲线，很多的中国宝宝会被判断为“腿短”，少数宝宝的腿是短的厉害。

这个原因很多产科医生是不知道的，不少的超声医生也搞不清楚，所以就会看图说话，直接说宝宝有问题。

所以，看了这篇文章以后，各位产科医生最好和你们的超声医生共同商量一下，把医院超声设备里面判断胎儿生长发育的数据库调整为适合亚洲人特别是中国人的数据库。

虽然现在有好几个和亚裔以及中国人相关的胎儿生长曲线，经过比较以后，中华围产学会胎儿医学学组在“胎儿生长受限专家共识”的推荐中，首选推荐的是：美国国家儿童健康与人类发展研究所（National Institute of Child Health and Human Development, NICHD） 胎儿生长曲线（亚裔数据）。

（图片来源：摄图网）

经过生长曲线的调整，根据超声报告进行的孕周和预产期的调整，以及定期的随访复查，你会发现大多数胎儿的生长发育是正常的，都是虚惊一场。

胎儿生长受限的发生率大约在5%-6%，由于营养不良所导致的胎儿生长受限是少之又少。