上期 认识过敏 | 与过敏有关的常识（一），我们聊了可能引起过敏的4种因素，今天我们继续聊聊剩下的3种会引起过敏症状的情况。

01

食物

引起食物过敏的原因很多，食物的种类本就繁多，加上制作、加工、储存过程可能产生新的过敏原，使得食物过敏就更复杂了，能引起过敏的食物主要是有蛋白质的食品。

食物过敏表现在皮肤可以有湿疹、荨麻疹、唇周或眼睑水肿等；也可以有胃肠道的不适，如呕吐、腹泻、血便、无故据奶、便秘等；还可以有气喘、频繁咳嗽、流涕等呼吸道的症状；严重的还可以出现全身症状。

食物过敏治疗的关键在于回避已知过敏的食物，包括含有这些过敏成分的其他制品。如牛奶过敏的婴儿，短期内不要吃含有牛奶蛋白的米粉或蛋糕等食物。

小孩在两岁之内食物过敏是比较多见的，临床以消化道和皮肤的过敏比较多见。随着年龄的增长，免疫力和肠道的防御功能改善以后，很多食物过敏的孩子到3岁以后就好转了。原来不能吃牛奶、鸡蛋，后来慢慢就可以吃了。

食物过敏原的筛查其实是一项复杂而艰巨的任务，小编建议，记饮食日记是一个简单又实用的办法，只有自己了解自己的身体，养成记饮食日记的习惯以便进一步帮助寻找可疑的食物诱因，从而综合获取一份可靠的饮食报告。

根据GB7718-2011《食品安全国家标准 预包装食品标签通则》中对致敏物质的规定，以下食品及其制品可能导致过敏反应，需要过敏体质人群注意：

✍含有麸质的谷物及其制品（如小麦、黑麦、大麦、燕麦、斯佩耳特小麦或它们的杂交品系）；

✍甲壳纲类动物及其制品（如虾、龙虾、蟹等）；

✍鱼类及其制品；

✍蛋类及其制品；

花生及其制品；

✍大豆及其制品；

✍乳及乳制品（包括乳糖）；

✍坚果及其果仁类制品。

食物过敏在各个年龄阶段都可能出现，每个患者每次发病的特点也不尽相同。所以，如果有过敏反应的人，一定要去专业的医院向专门研究变态反应的医生咨询，不要轻易把必需的营养食物停掉。

02

吸烟

主要针对儿童，也是讲给父母。小孩子的支气管对刺激很敏感，闻到烟味等刺激气体后可造成剧烈咳嗽，以致哮喘发作。如家里有人吸烟的话，绝对不要在孩子的卧室里吸，也不要让孩子被动吸烟。

香烟烟雾能产生一种物理和化学的损伤，同时也是一种可引起人体过敏性疾病的过敏原。我们的皮肤会对血液中的烟碱（尼古丁）过敏，也会对香烟产出的烟尘过敏。

吸烟不仅会产生有害物质，导致过敏性疾病的发生，还可使人体免疫能力降低，从而间接性地导致过敏疾病的发生，吸烟有害健康，请您戒掉香烟。

03

药物

也叫药物变态反应，是因用药（包括口服、注射及局部外用药）引起的过敏反应。药物性过敏的发生有两个必要因素：过敏体质和与药物的接触。

在所有皮肤和黏膜的药物反应中，以药疹或药物性皮炎最为突出，常表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难，严重者可出现休克或死亡。

✍可引起荨麻疹等皮疹的药物有：青霉素、链霉素、磺胺药、阿司匹林、痢特灵、保泰松、巴比妥类药普鲁卡因，以及疫苗接种、白喉及破伤风抗毒素等；

✍可引起血管神经性水肿的药物有：青霉素、磺胺药、阿司匹林、保泰松、土霉素、氯霉素、已烯雌酚、疫苗接种、白喉及破伤风抗毒素等；

✍可引起剥脱性皮炎的药物有：青霉素、链霉素、磺胺药、保泰松、巴比妥类药、已烯雌酚等；

✍可引起过敏性休克的药物有：表霉素类药、促肾上腺皮质激素、土霉素、氯霉素、链霉素等。

使用抗生素太多、乱用是可以引起过敏的，不只是引起体内菌群紊乱，对食欲、肾功能等各方面也有影响，所以大家要注意。

如何确定孩子可能过敏？

父母一般可根据下列情形判断：

✍如有过敏的家族史，小时候有异位性（特应性）皮炎，以后罹患其他过敏疾病的机会大增；

✍每次“感冒”皆伴有喘鸣；

✍有慢性咳嗽，尤其半夜清晨时症状特别明显；

✍清晨起床后常会连续打喷嚏、觉得喉咙有痰；

✍时常觉得鼻塞、鼻痒、眼痒，特别是在整理物品、衣物时；

✍运动后或吃了冰冷食物后剧烈咳嗽；

✍伴有固定的皮肤痒疹，流汗时特别痒等症状。

出现以上症状时，家长应带孩子去医院就诊。

过敏原的检测方法

✍皮肤点刺：过敏原可以做这项检查，就是将哮喘病人常见的易引起过敏的物质经科学方法处理制成提取液用于皮肤点刺检查，观察皮肤反应。如果局部出现红肿、硬结、风团、发痒，说明可能对该物质过敏，供预防和治疗哮喘参考。

✍血清过敏原特异性IgE测定（CAP）：需要取静脉血检查，检测获得的阳性结果必须结合临床表现和回避实验确定过敏原种类。

下期，我们主要聊聊过敏性鼻炎和哮喘，以及二者之间有着怎样的关系，我们下期见。