肛肠科 文/李卓原 编/杨志远

目前我们已清楚地认识到，便秘一方面可由肠道及全身性疾病引起，如肠肿瘤、梗阻、神经疾患、代谢疾病等引起者，统称为器质性便秘，仅仅是便秘患者中的一小部分；另一方面，大多数便秘患者属单纯性便秘，即功能性便秘。包括：结肠贮袋或传输功能异常而出现的慢传输型便秘；直肠顺应性、排便感觉、压力梯度、肛直肠角、括约肌、排便反射等功能异常而出现的出口阻塞型便秘。

本病症状顽固，病程较长，好发于20-30岁左右的中青年女性，每周排便少于2次或数天至数十天排便1次，无便意或便意感明显减弱；每次排便多在30分钟至2小时，粪便干结，多成羊粪状、球状；长期依赖泻剂排便。中医学认为便秘之病变部位虽在大肠，但它是人体阴阳、脏腑气血失调的局部表现，与脏腑、经络、气血、津液、精神、情志皆有密切关系。

1.凡阳盛之体或过食辛辣厚味，以致胃肠积热，肠道失润，大便干结，难于排出。

2.忧愁思虑过度，情志不畅，喜怒无常，或久坐少动，毎致气机郁滞，不能宣达，通降失常，传导失职，糟粕内停，不得下行，因而便秘。

3.嗜食精米细面、炙热厚味，或进食过少可导致肠道运转不利而致大便干结。

4.脏腑不和、运化失常。

5.劳倦饮食内伤或病后产后以及老年体虚之人气血不足，不能滋润大肠，传送无力，则大便排出困难。

预防与调护

纠正不良的饮食习惯，多食粗纤维含量高的食物，主要是蔬菜、水果，以白菜、菠菜、萝卜含量最高，多饮水可使大便软化并能起到一定的润滑作用，饮水量应达到每日3000ml；定时排便锻炼，养成良好排便习惯；调整心理状态，稳定心理情绪可消除不良症状。

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