诺如病毒是引起流行性病毒性胃肠炎的常见原因，具有流行性广及季节倾向等特点，多见于冬春季节发生。

所以，诺如病毒暴发常见于以下情况：幼托机构、学校、社区中心、餐馆聚餐、医院感染、城市水污染、自然灾害等。因此幼儿及学生也是易感人群之一。

掌握一些有关诺如病毒感染的知识和护理，宝爸宝妈才能在孩子生病时不至于惊慌失措。

诺如病毒感染的症状是怎样的？

诺如病毒感染可引起一系列的临床表现，其潜伏期短，约1-2天，起病急，常见的症状包括：突然出现腹痛、呕吐、水样泻，可伴有发热、头痛及肌肉痛等类似感冒的全身症状。

相比其他病毒引起的胃肠炎，诺如病毒感染者呕吐更为显著。由于起病较快较急，同时伴有发热及肌肉痛等症状，孩子患病后往往不适感明显，也容易引起家长们的恐慌。

但是这个病往往“来得快去得快”，一般2-3日后症状逐步恢复，很少有后遗症的情况。所以，在孩子患病期间的观察和护理能帮助孩子减少不适，同时也能在孩子病情加重时及时发现和处理。

诺如病毒感染后该如何护理？

1.孩子呕吐和腹泻，家长就诊都希望医生能用药止吐和止泻。

但是诺如病毒以及其他一些病毒性胃肠炎的孩子，呕吐和腹泻可以有助于病毒的排出，同时也可以导致脱水和电解质流失这些并发症的发生，所以我们首先要帮助孩子及时补充电解质液，维持人体的水和电解质稳定，避免并发症出现。

目前，儿童补液较多选用口服补液盐Ⅲ（每包冲入250ml温水中分次服用代茶）。

早期孩子呕吐明显，进食和饮水都会受到影响，只要孩子还有饮食的意愿，仍然可以让孩子少量多次引用口服补液盐以及进食。注意避免进食高糖以及油腻的食物，因为这些会加重胃肠负担，不利消化功能的回复。

2.不要擅自给孩子服用抗生素、益生菌、成分不明的胃肠药物。抗生素对于病毒性肠炎无效，反而容易造成肠道菌群失调。目前研究也没有明确益生菌能缩短病毒性肠炎的病程。所以，不建议自行在家服药。

如何观察孩子的症状

什么时候应该及时就诊

孩子出现这些呕吐、腹泻的症状后，家长应该注意观察：

一、精神状态：呕吐、腹泻伴有精神状态不佳，有以下的可能：

1.孩子有中重度脱水或者低钾、低钠、低血糖这些情况。

2.导致吐泻的可能是一些毒力较强的细菌：如痢疾杆菌等。

3.有出现其他脏器受累的情况：如合并心肌炎、脑炎等。

所以，孩子出现精神不好，较平时疲乏、神倦或者激惹等情况，家长应及时带孩子就诊，医生会通过体查以及相关辅助检查明确有无这些危重情况出现。

二、 存在脱水的症状：

如果孩子出现下列情况，表示已经有脱水了：

1、总是想喝水

2、尿量减少，或尿色加深

3、口唇干裂

4、哭时眼泪减

5、疲倦或精神变差

6、眼眶凹陷

7、婴儿前囟凹陷

8、皮肤弹性减低

所以，如果孩子有频繁呕吐、腹泻、基本不能进食进水，或出现上述这些脱水的表现，应该及时至医院就诊。

如果孩子本身有营养不良、严重心脏及肾脏疾病、免疫缺陷疾病等，呕吐和腹泻引起并发症的几率较高，也应该及时就诊。

三、 有其他的合并症状：诺如病毒感染除了呕吐、腹泻，还可能伴有发热、腹痛等症状。

但如果反复高热、腹痛明显或固定部位腹痛、小月龄孩子哭闹不安难以安抚、出现粘液血便等情况，也应该及时就诊，排除肠套叠、阑尾炎等情况。

所以，如果孩子既往身体健康，呕吐、腹泻后精神好、愿意进食、尿量正常，那爸妈可以在家给孩子补充液体及让孩子好好休息恢复。

如何预防诺如病毒感染？

常言道：病从口入。诺如病毒主要通过粪-口途径发生人-人传播的，患者和隐形感染者的粪便和呕吐物中都含有大量的病毒。

所以接触或进食被污染的水、食物都可能感染，而呕吐物中的病毒颗粒也可经飞沫传播，一旦出现诺如病毒感染者，附近就可能出现大范围流行。

如何预防：

1. 注意卫生：教育孩子饭前便后勤洗手，家中常清洁通风，少去人多密集的地方。如果家中有呕吐腹泻的孩子，让孩子在家中隔离，家长用消毒水清洗被呕吐物和粪便污染的被服和地面，清洁后自己也要肥皂洗手。

2. 注意饮食：进食新鲜、清洁食物，不吃变质食物。

3. 平时多运动锻炼，增强体质。