住进糖尿病足外科病房的李阿姨和病友们分享自己差点因为糖尿病变成残疾人的一段经历。李阿姨患糖尿病八年有余，早年血糖控制不佳，她的主管医生张医生担心她出现糖尿病相关并发症，就给了她一份医院自制的糖尿病足早期症状自查手册，让李阿姨平时多翻看，注意自己监控检查。李阿姨照着糖尿病足早期症状自查手册一查，还真发现了问题，意识到自己足面上黑黑的一层不是老年人色素沉着，而很可能是糖尿病坏疽，李阿姨赶忙去了医院…….

经医生检查，李阿姨除糖尿病坏疽外还伴有趾间糜烂，但都比较轻微，采用保守治疗即可，未严重到截肢的程度。看着同室其他病友被截肢，李阿姨直呼害怕，万幸自己发现得早，李阿姨忙不迭地和其他病友分享自己糖尿病足溃烂发黑保守治疗的心得。

糖尿病足早期症状自查手册

听完李阿姨的故事，病友们忙问，这么好用的糖尿病足早期症状自查手册，医院可以分享一下吗?

咱这就帮您要到了!请快收下这份糖尿病足早期症状自查手册：

1. 感觉自查：用棉签轻轻划脚背和脚底的皮肤，先判断自己是否可以感觉到棉签游走的位置，如无法感知，则提示你可能轻触觉消失或减退，需要警惕;或者用大头针或棉签的木质端钝的一端触碰脚部皮肤，判断是否有感觉，如无感或感觉不到刺痛，同样需要警惕。

2. 温度自查：用冷凉的金属，比如金属筷子等，轻轻触碰脚部皮肤，判断能否感觉到冷凉感觉;用37℃至37、5℃的温水浸泡双脚，判断能否感觉到温热，如果没有感觉，提示双脚可能已有温度觉减退或缺失，需要警惕。

3. 脉搏自查：用手指轻触脚背靠近脚踝处皮肤，在此处仔细寻找脉搏，并判断脉搏的强弱，并且可以与家人正常的足背脉搏力度做比较。如摸不到或脉搏很细弱，表示脚背动脉供血不足，提示糖尿病患者脚背动脉上端有大动脉血管狭窄或梗阻，需要警惕。

紧接着我们再来和李阿姨一起了解糖尿病足溃烂发黑保守治疗的可能性和办法。

糖尿病足溃烂发黑保守治疗

为什么说李阿姨够幸运呢?因为大量的糖尿病足患者发展到溃烂、发黑这一步，都得靠截肢保命，避免感染上行，危及生命。

糖尿病足之所以会发黑溃烂与高血糖及葡萄糖异常分解代谢产物，如多元醇等有关，它们会损害血管、神经等组织，导致足部末梢神经功能丧失，感觉异常，不能及时察觉破溃创口，使得细菌繁殖、感染，引发多处大面积溃烂。同时，异常代谢产物还会损及血管、皮肤组织，影响血液供应，导致局部组织缺血坏死，出现发黑问题。

当创面过深，损及面积过大，感染难以控制时，医生也会要求患者截肢保命，但如果发现及时，如李阿姨这般，早期糖尿病足溃烂发黑保守治疗也是有可行性的。

糖尿病足溃烂发黑保守治疗主要在于稳血糖、控制感染，创面清除保护和神经血管修复保护。

稳血糖主要就是血糖治疗方案，使之回到正常范围;控制感染可以有口服、静脉输液和外用等办法;创面清除保护主要强调及时清除感染、坏死组织并定期换药。而神经、血管修复保护是我们今天想要和您重点分享的内容。

醛糖还原酶抑制剂——唐林依帕司他，能够有效抑制高血糖产物多元醇对神经、血管的损害，发挥源头保护作用，降低糖尿病足、糖尿病神经病变等的发生概率。

对于已经出现糖尿病足发黑、溃烂的患者，唐林依帕司他同样适用，毕竟唐足发生时，就意味着其他血管、神经亦面临同样的高血糖损害，如不及时加以防护，问题可能就不仅仅糖尿病足这么简单了。同时，临床研究发现，唐林依帕司他与神经修复药物甲钴胺联用，能促进糖尿病足组织修复，降低截肢风险，所以保守治疗的患者可以在医生指导下尝试使用该组合治疗，效果更佳。

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