(健康时报记者 孔天骄)“我一直服用的强的松在自己省市买不到了，只有包装比较高级的甲泼尼龙片，但价格是强的松的30多倍。”山西省大同市何先生向健康时报反馈，自己二十多年来，一直服用强的松，效果较好，却买不到了。

近年来，廉价药短缺现象时有发生，很多患者反应，便宜的药尤其在基层已经买不到了。

服用二十多年的药买不到，

新药价格是之前的30多倍

“我今年66岁了，是一位患有20多年支气管哮喘患者，一直服用强的松，可现在100片装的强的松药店、医院都没有了，只有包装比较高级的甲泼尼龙片，价格是强的松的30多倍。”何先生称，虽然医生说两种药治疗效果是一样的，而且我一直用强的松感觉很好，现在却买不到了，能买到的甲泼尼龙片价格却很高。很不理解为什么患者用的很好的药买不到呢?

健康时报记者根据何先生的住址大同市，搜索几家药店进行询问，药店不再卖强的松。健康时报记者致电山西多家医院发现，极少医院再卖强的松。大同市第五人民医院工作人员告诉健康时报记者，在系统上查不到这个药，医院没有这个药。

健康时报记者致电山西省药监局，工作人员称，若是药品产品质量出现问题，您可以和我们反映，若是药品买不到可以问问医院为什么买不到。同时，记者致电山西省卫健委，工作人员称，药品买不到的话，一般是生产该药的厂家不生产了。

强的松的通用名为醋酸泼尼松，7月20日，健康时报记者进入国家药监局药品查询处，查询“醋酸泼尼松”出现222条记录，涉及的生产厂家有广东华南药业、山东新华制药、浙江仙琚制药、河南利华制药等厂家。

然而在315药品价格网查询时却发现，能够买到的厂家仅浙江仙琚制药。而上海信谊、广东华南药业均显示已售罄。7月20日，健康时报记者致电华南药业销售部，工作人员称，现在企业已经不生产了。同时致电华南药业山西区域经理，该区域经理称，目前我们没有这个药了，这个药的整体需求量并不大。

廉价药短缺不是个新问题，

背后有诸多原因

廉价药通常是指那些安全、有效、低价的药品，单价一般几角钱到几十元不等，便宜又好用，大多属于国家基本药物范畴。健康时报记者发现，近年来，廉价药短缺现象时有发生。

廉价药短缺背后有诸多因素。有些短缺受到自然因素的影响，其动植物原料有特定的生长周期；有些短缺是因为集中招标压价太低，药企不愿投标或中标后选择停产；还有些短缺是因为基层医疗机构偏远分散，配送难度大。而有些药品是因为临床效果更好的替代药品出现。

全国政协委员、中国医学科学院皮肤病医院的一位皮肤病学专家孙建方曾告诉健康时报记者，临床上有一款治疗效果很好的老药越来越难买到，这些老药买不到往往是早先在临床几乎无可替代。“但慢慢的老药出现短缺，其中一个原因就是价格太低，很多企业不愿意生产，另外就是随着医疗的发展，有了新的替代药品，可供选择。”孙建方称，对于市场缺失的廉价“特效药”可找寻相同药效的替代特效药。

2017年，原国家卫计委等9部门联合印发《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》，提出建立短缺药品信息收集和汇总分析机制，完善短缺药品监测预警和清单管理制度。但由于我国尚未建立起短缺药品信息收集和汇总分析机制，各省市大多是各自为政，未实行有效的联动机制，实施起来效果不理想。

2018年全国两会期间，5名全国人大代表，提出关于解决廉价药短缺药供应问题的6条建议：一是建立廉价药短缺药目录；二是纳入国家定点生产；三是给予政策支持和补助；四是药品注册方面开通绿色通道；五是加快价格改革步伐；六是建设中国廉价药紧缺预警体系。