肺癌国际筛查新进展

低剂量螺旋CT对于高危人群筛查和不筛查的研究结果表明它可以降低男性肺癌的死亡。

进一步的高级别证据说明，低剂量螺旋CT对于肺癌高危人群的筛查是有效的，在我国低剂量螺旋CT肺癌筛查的人数在不断增加，但是总体来说胸片作为查体占的量还是要超过低剂量螺旋CT。

临床医生如何判断哪类人群应该做肺癌筛查？

没有肺癌家族史、40岁以下的人群，一般不太建议他去做肺癌筛查。但如果非要进行查体，与其做胸片，还不如去做低剂量螺旋CT，因为胸片会漏掉80%以上的早期肺癌。

国际和国内的医院一般都是40岁以上的人在做低剂量螺旋CT，但是指南里，一般都是50岁以上，比如说吸烟、被动吸烟、有肺癌家族史、有慢性阻塞性肺气肿等一些危险因素的暴露，这样的人可以作为高危人群。

低剂量螺旋CT是唯一筛查手段吗？

国际上有少量的肿瘤标志物，研究或者是经过FDA批准再用于临床，一般是有一定的前提。

比如说发现了可疑的肺结节，不是普遍的情况，国内也有CFDA认证的，但是用于临床和可以报销是没有的。

我们也进行了很多的研究，发现了特异性的肺癌肿瘤标志物，但是还需要优化和大规模的人群验证才可以用于大众。

统稿编辑：宣传处

中国医学科学院

肿瘤医院

们

中国医学科学院

肿瘤医院

们