人们平常所说的“三高”，是指高血糖、高血压、高血脂。这三类疾病既可以单独存在，也可能相互关联，患一犯三，在现代医学上被称为“代谢综合征”。“三高”对人体的健康威胁极大，是引起心脑血管疾病、肾脏衰竭、血栓性疾病、肝硬化等一系列危重症的罪魁祸首，已经为人所共知，成为家喻户晓的“健康杀手”。

但很多人不知道，如今高尿酸血症患者也越来越多，在我国已接近1.7亿，因而被人们称为“第四高”。而这个庞大的病患数字中绝大多数为成年男性，且发病年龄日趋年轻化。高尿酸血症患者对于人体的危害并不比“三高”低，应当引起广大民众的注意。

男人更易患“第四高”

尿酸是人体内嘌呤核苷酸分解的代谢终产物，是人体的“垃圾”。各种原因引起的尿酸生成过多或排泄减少而导致血尿酸升高（如男性超过420毫摩尔/升），临床上即可称为“高尿酸血症”。

研究发现，膏粱厚味、海鲜啤酒等都属于高嘌呤食品；饮食摄入（20%）加体内合成（80%）大于嘌呤的排泄，是发生高尿酸血症的主要原因。酒桌常客、火锅达人、加班白领，以及已经合并“三高”或者肾功能损伤的人，都属于高尿酸血症的高危人群，而这其中男性比例远远大于女性。

“三高”之后有“四高”， 成年男性多中招

高尿酸血症伤人“四宗罪”

其一，它是引发痛风的元凶。当血液中尿酸长期升高，尿酸盐沉积于关节、皮下软组织等，可引起足趾、膝关节等部位红肿、剧痛。疼痛如风而来，毫无预警，谓之痛风性关节炎，常令人苦不堪言。

其二，它可能引发肾脏损害。因尿酸盐结晶多在泌尿系统沉积，可诱发多种急/慢性肾病，表现为血尿、蛋白尿、夜尿增多等，严重时甚至导致肾功能不全，最终发展为令人闻风丧胆的尿毒症，需要长期进行透析治疗。

其三，血液中长期高尿酸状态会刺激血管壁，与其他“三高 ”协同作案，可能会加速动脉血管粥样硬化斑块的形成，进一步诱发、加重急性冠脉综合征、脑卒中等心脑血管危急重症，包括脑出血、高血压脑病、脑梗塞和腔隙性脑梗死。

最后，高尿酸血症还可能增加罹患高脂血症、糖尿病的风险。

预防“四高”的四点建议

其实，无论是原有的“三高”，还是高尿酸血症，都跟现代人们的生活方式有着极密切的关系。因此，预防“四高”要从养成良好的生活习惯做起。

首先，积极改善我们的生活方式，管住嘴，迈开腿，少吃甚至不吃动物内脏、红肉、肥肉、啤酒、海鲜、火锅等这些高脂、高糖、高嘌呤类的食物；相应的，每天多喝水（至少1升或更多），多吃果蔬等碱性食物，均有助于预防、控制“三高”与高尿酸血症。

其次，适当运动，控制体重，对于预防“三高”与高尿酸血症意义重大。

再次，一旦发现血压、血糖、血脂以及血尿酸升高，需要及时到正规医院就诊，由专科医生结合具体情况全面评估病情，决定是否需要下一步药物治疗以及选用最合适的药物。服用药物不能随意中断，或稍有好转即停药。

最后，由于血压、血糖、血脂以及血尿酸单纯指标的升高可能没有明显症状，容易被忽略，所以要定期体检，早发现、早干预格外重要。

（文/张辉 主任医师 郑州大学第二附属医院）

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