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74岁的兰大妈（化名）

弯腰捡了个筷子

腰痛得要在床上躺了半个月

到医院一查

竟然是腰椎骨折...

家人百思不得其解

捡个筷子怎么就骨折了？

七旬大妈弯腰捡筷子

一查竟是腰椎断了

兰大妈，今年74岁，老杭州。半个月前，几个子女带着孙辈来家里聚餐，兰大妈高高兴兴做了一桌子菜，人多桌子小，吃饭时不小心筷子掉地上，兰大妈就弯腰捡了起来。兰大妈直起身子的那一刻觉得腰背痛得不能动弹，直冒冷汗。当下，家人都叫她去医院看看，“估计是腰痛毛病犯了，不要紧的，躺几天就好了。”兰大妈觉得弯了个腰而已，躺几天就好了，坚决不去医院。

谁知道，这一躺就是半个月。不仅腰痛不见好，并且越来越严重，在老伴的劝说下，兰大妈终于答应到浙江大学医学院附属第一医院骨科检查就诊，腰椎磁共振平扫发现，一节腰椎压缩性骨折。

骨科副主任徐三中主任医师建议兰大妈做微创经皮椎体成形术，并且在就诊过程发现兰大妈有严重的骨质疏松症。“怎么就骨折了？我都没摔倒。”兰大妈百思不得其解，徐三中主任医师表示，骨质疏松症是兰大妈骨折的“元凶”，兰大妈骨骼里的骨钙流失，骨骼变得很“脆”，就像造房子的水泥墙水泥都冲走了只剩下石灰，因此骨骼经不起大幅度运动。

骨质疏松症为“元凶”

须谨防再次骨折

骨质疏松症是以骨量减少，骨质量受损及骨强度降低，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。因为前期症状不明显，常常被人们忽视，只有骨折时才被察觉。因此骨质疏松症也被称为“沉默的疾病”。

而这种疾病多发于50岁以上，女性为多，这是由于很多50岁女性进入绝经期，雌激素缺乏导致大量骨钙流失。另外，年龄增加导致其他多种激素水平异常、肠钙吸收功能下降、维生素D合成和活化不足等也导致骨质疏松。虽然，骨质疏松多发于中老年人，但如果年轻人群平时不注意平衡膳食、久坐不动，日照过少、吸烟、饮酒、药物使用等均可导致骨质疏松症发生风险的增加。

骨质疏松症本身并不可怕，可怕的是它的严重并发症“骨质疏松性骨折”，属于脆性骨折，是骨质疏松症最严重的后果。由于骨强度下降，轻微创伤甚至日常活动也可导致骨质疏松性骨折。像兰大妈就是由于骨质疏松症在日常活动中骨折，在临床中还有患者因为端了盆水或打个喷嚏骨折。由于骨质疏松性骨折后再次骨折的风险明显增大，因此在治疗骨折的同时，还要积极治疗骨质疏松。

骨质疏松预防

补钙很重要

徐三中主任医师建议50岁以上女性可以考虑补钙，中老年人每天应摄入800——1000mg的钙。营养学专家表示奶制品及豆制品、虾皮、海带中富含钙质，而我们常说的骨头汤却不补钙，这是因为骨头中所含的钙并不多，并且这类钙质不能被人体吸收。单纯靠食物很难补足钙，最好配合药物补充，建议在医生指导下适当服用钙剂。

01

青少年如何预防骨质疏松症？

预防从儿童、青少年做起，通过坚持科学的饮食方式，坚持体育锻炼，阳光下运动，多接受日光浴，不吸烟，少饮酒，少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及食盐。

02

中年人如何预防骨质疏松症？

针对中年人，尤其是绝经以后的妇女，骨丢失量加速，除了饮食和科学的生活方式外，每年还应该进行一次骨密度检查，预防性服用活性维生素D及钙剂，运动方式由户外的有氧运动改为稍缓和的运动方式，如走路、慢跑、太极拳、广播体操等。

03

老年人如何预防骨质疏松症？

针对老年人或已是骨质疏松症的人。对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收、促进骨形成的药物治疗，还应加强防摔、防碰、防绊、防颠等措施。如家中老年人的床增加护栏，浴室放置防滑垫，中老年骨折患者应积极手术，预防二次骨折。若能及早加强自我保健意识，提高自我保健水平，积极进行科学干预，退行性骨质疏松症是可能延缓和预防的。

指导专家：

骨科主任 林向进主任医师

林向进专家门诊时间：周一下午、周四上午

骨科副主任 徐三中主任医师

徐三中专家门诊时间：周一全天、周三下午

骨科 沈淼达主治医师

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