近些年，为了迎合大众需求，超加工食品（Ultraprocessed foods，UPF）逐渐流行起来，并且成为人们日常饮食中必不可少的一部分，因此关于超加工食品的讨论也备受关注，但越来越多的声音更倾向于：超加工食品有害健康！

什么是超加工食品呢？简单地说，就是指在已经加工过的食品基础上再加工的食品。比如日常生活中经常吃的方便面、香肠、薯片、冰淇淋、蛋挞、甜甜圈、饼干和碳酸饮料等，这些都属于超加工食品。  

最近，发表在Obesity上的一项针对儿童和青少年的多国研究“Ultraprocessed food consumption and dietary nutrient profiles associated with obesity: A multicountry study of children and adolescents”阐明食用超加工食品是儿童和青少年肥胖的潜在决定因素，迫切需要采取有效的全球政策来抑制不断增长的超加工食品消费和解决儿童肥胖问题。  

   研究成果（图源：Obesity） 本研究使用了2004-2014年间收集的具有全国代表性的数据，对阿根廷、澳大利亚、巴西、智利、哥伦比亚、墨西哥、英国和美国8个国家的儿童和青少年超加工食品的膳食份额与平均膳食能量密度（kcal/g）及其游离糖（占总能量摄入量的%）和纤维含量（g/1000 kcal）之间的关系进行评估，研究分别在三个年龄组进行：学龄前儿童（2-5岁）、学龄儿童（6-11岁）和青少年（12-19岁）。 在这项研究中，膳食摄入量数据是由每个国家相应的食物成分数据库处理的，超加工食品的膳食份额被定为特定年龄消费的五分之一，根据NOVA分类系统对记录的所有食品进行系统分类。（注：NOVA是一种基于工业食品加工的性质、程度和目的的食品分类系统，该系统将食物分为四类：G1 未加工或最低加工食品、G2 经过加工的烹饪原料、G3 加工食品、G4 超加工食品）。 与之前基于人群的研究结果相比，本研究结果表明超加工食品在儿童和青少年饮食中的份额高于成年人。除了智利和墨西哥，学龄前儿童是超加工食品的最大消费群体；其余国家的学龄儿童和青少年则是最大消费群体。 在哥伦比亚和巴西，超加工食品分别占儿童和青少年总卡路里摄入量的18%和25%；在阿根廷、墨西哥和智利，超加工食品占总卡路里摄入量的27%到44%；而在澳大利亚、美国和英国，47%-68%的卡路里来自超加工食品（图1）。  

图1 NOVA分类系统对国家和年龄组总能量摄入的分析（图源：Obesity）   研究发现了超加工食品对儿童和青少年饮食的负面影响。在所研究的大多数国家和年龄组，随着超加工食品对总能量摄入量的贡献增加，平均膳食能量密度和游离糖的平均含量也增加了，而纤维的平均含量降低了（图2）。  

图2 每个国家和三个年龄组的超加工食品份额（图源：Obesity） 注：A、B、C平均膳食能量密度；D、E、F平均游离糖含量；G、H、I平均纤维含量   最后，研究进一步评估了超加工食品膳食份额增加10%对每个国家和三个年龄组的膳食营养状况（包括膳食能量密度、游离糖和纤维含量）的影响，发现超加工食品膳食份额的增加与能量密度和游离糖的增加以及纤维量的减少有关，表明超加工食品的消费是儿童和青少年肥胖的潜在决定因素。 该研究是第一次使用来自不同地区和国家的具有全国代表性的数据，分析儿童和青少年超加工食品消费和膳食营养状况与肥胖的关系，证明了超加工食品不良的膳食营养状况可能是儿童肥胖症流行的重要驱动因素。然而，超加工食品增加肥胖风险的实际机制尚未完全确定。 此项研究成果可被作为制定政策行动的支撑依据，以解决全球不断增长的超加工食品消费和日益严重的儿童肥胖症问题。

撰文|张晓庆

排版|露娜

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参考资料：

[1]Neri D, Steele EM, Khandpur N, et al. Ultraprocessed food consumption and dietary nutrient profiles associated with obesity: A multicountry study of children and adolescents. Obes Rev. 2021 Dec 9:e13387. doi: 10.1111/obr.13387. Epub ahead of print. PMID: 34889015.

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