糖尿病是心房颤动(AF)的主要危险因素，将糖尿病与AF联系起来的潜在机制涉及心房的电、结构和自主神经重构。然而，目前尚不清楚伴有和不伴有糖尿病的AF患者个体AF表型和相关合并症是否存在差异。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，该研究旨在调查AF患者糖尿病与AF表型以及心脏和神经系统合并症之间的关联。

改研究的主要结局是AF表型的参数，包括AF类型、AF症状和生活质量（由欧洲生活质量5维度问卷[EQ-5D]评估），该研究的次要结局是心脏（即高血压、心肌梗死和心力衰竭病史）和神经系统（即卒中和认知障碍病史）合并症。研究人员使用Logistic回归和线性回归评估糖尿病与这些结局之间的横断面关联，并根据年龄、性别和心血管危险因素进行调整。

研究人员纳入了2411名AF患者（27.4%为女性；中位年龄为73.6岁）。糖尿病与非阵发性AF无关（比值比[OR]为1.01；95%CI为0.81-1.27）。与没有糖尿病的患者相比，糖尿病患者较少感知到AF症状（OR为0.74；95%CI为0.59-0.92），但生活质量更差（β=-4.54；95%CI为-6.40至-2.68）。糖尿病患者更可能患有心脏疾病（高血压[OR为3.04;95%CI为2.19-4.22]、心肌梗死[OR为1.55;95%CI为1.18-2.03]、心力衰竭[OR为1.99;95%CI为1.57-2.51]）和神经系统（卒中[OR为1.39，95%CI为1.03-1.87]，认知障碍[OR为1.75，95%CI为1.39-2.21]）合并症。

由此可见，与非糖尿病患者相比，伴有糖尿病的AF患者较少感知到AF症状，但生活质量较差，心脏和神经系统合并症更多。

原始出处：

Arjola Bano,et al.Association of Diabetes With Atrial Fibrillation Phenotype and Cardiac and Neurological Comorbidities: Insights From the Swiss‐AF Study.JAHA.2021.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.121.021800