年龄相关听力损失（ARHL）是老年人的一个常见问题，可导致沟通困难。ARHL也会引起其他健康问题，特别是认知障碍和跌倒。既往一项大型队列研究显示，ARHL与认知能力下降速度的增加和患痴呆症风险的增加有关，并且这两种情况发生的可能性随着ARHL严重度的增加而增加。此外，跌倒在ARHL老年人中很普遍；最近的一项荟萃分析报告指出，ARHL老年人跌倒的几率是听力正常者的2.39倍。

年龄相关的听力损失（ARHL）是认知障碍和跌倒的一个风险因素，且该关联可能受步态的调节。近期，来自日本的研究人员调查了步态和ARHL对老年人整体认知和跌倒的影响。

在1000和4000Hz下，研究人员测量了810名社区老年人的纯音平均听觉阈值，获得听觉敏锐度数据。然后将参与者分层如下：正常听力，≤25分贝；轻度听力损失（HL），>25和≤40分贝；中度至重度HL，>40分贝。研究人员使用计时器测量了他们的步态速度，并作为步态表现和跌倒发生率的一个指标。跌倒发生率由参与者回想获得，并记录了相关的社会人口和临床变量，包括年龄、性别、用药等情况。还使用了蒙特利尔认知评估（MoCA）测试确定整体认知能力。IBM SPSS和多元逻辑回归用来分析相关数据。

结果表明，共有320名（39.5%）和233名（28.8%）参与者分别患有轻度和中度至重度HL。多元逻辑回归分析显示，在整体认知和跌倒的发生中，步态表现与中度听力损失均存在相互作用。具体来说，患有中度听力损失的老年人如果行走缓慢，其MoCA得分较低，跌倒的发生率较高，而那些步态速度较快的老年人则没有表现出这种倾向。

听力损失与步态速度的相互作用对跌落的影响

综上所述，不良的步态表现可能会改变ARHL的影响，并导致认知能力下降和跌倒。另外，认知能力差和跌倒可能在患有ARHL的老年人中普遍存在，尤其是步态较慢和患有中度听力损失的人。

原始出处：

Ryota Sakurai ， Hisashi Kawai ， Shuichi Yanai et al. Gait and Age-Related Hearing Loss Interactions on Global Cognition and Falls. Laryngoscope. Oct 2021