近日，风湿病领域顶级期刊Annals of the Rheumatic Diseases上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估接受肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)治疗的类风湿性关节炎(RA)和银屑病关节炎(PsA)患者严重感染(SI)的发生率，并比较RA患者和PsA患者发生严重感染(SI)的风险。

研究人员从挪威-疾病改良抗风湿药物登记中心纳入了开始接受TNFi治疗的RA和PsA患者，并计算了SI的粗略发病率(IR)和IR比率。研究人员使用调整后的Cox回归模型比较了RA和PsA患者发生SI的风险。

在2359名患者中共确定了3169个TNFi治疗疗程（RA/PsA：1778/1391）。RA患者的年龄显著增加，同时使用更广泛的联合用药。

RA患者SI的粗略IR为4.17（95%CI为3.52至4.95），PsA患者为2.16（95%CI为1.66至2.81）。在完整集分析中，与RA患者相比，PsA患者发生SI的风险较低（HR为0.59，95%CI为0.41至0.85，p=0.004）。在根据年龄、性别和疾病状态进行多次调整后，PsA与RA的风险降低仍然显著，并且在各层中保持一致。

由此可见，与RA患者相比，PsA患者在TNFi治疗期间发生SI的风险显著降低。

原始出处：

Ingrid Egeland Christensen,et al.Serious infections in patients with rheumatoid arthritis and psoriatic arthritis treated with tumour necrosis factor inhibitors: data from register linkage of the NOR-DMARD study.Ann Rheum Dis.2021.https://ard.bmj.com/content/early/2021/10/08/annrheumdis-2021-221007