血液来源的生物标志物已被广泛用作特发性肺纤维化(IPF)的潜在预后标志物，但研究受到了使用数据相关阈值、混杂因素调整不一致和一系列终点的分析的限制，因此通常会无法得到概括的结果。个体参与者数据(IPD)的Meta分析是克服这些限制的有力工具。

近日，呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章，研究人员通过对血液来源生物标志物进行全面审查，确定了针对基质金属蛋白酶7(MMP-7)的研究，以促进其对IPF患者预后潜力的标准化分析。

研究人员检索了电子数据库，截止时间至2020年11月12日，以确定报告未经治疗的IPF患者结局的前瞻性研究，这些研究至少根据一种预先指定的生物标志物进行分层，并在基线或对三个月内的变化进行了测量。个体参与者数据(IPD)被用于调查MMP-7作为预后因素的研究。该研究主要结局是根据标准化MMP-7 z评分确定的总体死亡率，次要结局是12个月内疾病进展，所有结局均针对年龄、性别、吸烟和基线FVC进行了调整。

该分析确定的12项研究中有9项研究IPD可用，报告了1664名参与者的结局。基线MMP-7水平与IPF患者死亡风险增加（调整后HR为1.23，95%CI为1.03-1.48，I2=64.3%）和疾病进展（调整后OR为1.27，95%CI为1.11-1.46，I2=5.9%）相关。在有限的研究中，MMP-7的三个月变化与IPF患者结局无关。

由此可见，IPD荟萃分析表明更高的基线MMP-7水平与未经治疗的IPF患者的不良结局风险增加独立相关，而短期变化并不能反映疾病进展情况。

原始出处：

Fasihul A. Khan,et al.A systematic review of blood biomarkers with individual participant data meta-analysis of matrix-metalloproteinase-7 in IPF.Eur Respir J.2021.https://erj.ersjournals.com/content/early/2021/08/26/13993003.01612-2021