很多典型的肺腺癌，通过CT就可以确诊。

早期肺腺癌的三大CT特点为：边界清晰的磨玻璃影，中央支气管扩张和血管弯曲。

比如这个：57岁女性，体检首次发现

这个右上肺混杂磨玻璃结节，非常典型。CT表现为磨玻璃边界清晰，中央支气管扩张。

支气管扩张为磨玻璃结节收缩力牵拉所致。

三维重建可见血管弯曲：

冠状位血管弯曲为同样为血管受磨玻璃结节的收缩力牵拉所致。

这样的典型CT影像特点，诊断肺腺癌准确性几乎是100%。

这样的结节，甚至不用询问之前的影像病史，也不用查血液肿瘤标志物，而且这种结节，查肿瘤标志物，基本不会有升高。

另外，这种以磨玻璃为主，C/T小于0.5的结节，远处转移可能极小。

而且治疗上，既然肿瘤概率很高，也不用抗炎后复查。直接果断手术切除。只有不能确认肺结节，才需要抗炎后复查。

术后病理为：浸润性腺癌IA3期，乳头型为主。EGFR21(+)。

由于为IA3期，没有复发危险因素病理亚型，术后不用辅助靶向治疗或者化疗。

来源：肺结节前沿