所有基础的生命活动，从发育和繁殖到维护和运动，都需要能量。因此，每日总能量支出（总支出）是了解每日营养需求和身体在各项活动中的投入的核心。然而，目前，我们对人类的总支出或其在整个生命期的变化情况知之甚少。

大多数大型（n>1000人）的人类能量支出分析仅限于基础支出，即休息时的代谢率，而这只占总支出的一部分（通常是~50至70%），或者从基础支出和日常体力活动中估计总支出。双标水研究为测量自由生活的受试者的总支出提供了可能性，但又在样本量（n<600受试者）、地理和社会经济多样性和/或年龄方面受到限制。

身体成分、体型和体力活动在生命过程中的变化，往往是协同进行的，因此很难解析能量消耗的决定因素。已有的研究显示，随着儿童的成长和成熟，总支出和基础支出会随年龄的增长而增加，但对于增加体力活动和与年龄相关的组织特定代谢率变化的相对影响尚不清楚。同样，在老年人中开始的总支出的下降与无脂肪质量和体力活动的下降相对应，但也可能反映了与年龄相关的器官代谢的减少。

最近，研究人员分析了一个大型的、多样化的数据库，通过双标记水法测量了年龄从8天至95岁的男性和女性的总支出。总支出以幂律方式随非脂肪质量的增加而增加，可以分为以下四个不同的生命阶段。

人类生命过程中的总能量消耗（TEE）

第一阶段是新生儿，直到1岁。出生后第一个月的新生儿的体型调整后的能量支出与成人相似，调整后的总支出为99.0±17.2%（n=35个对象），调整后的基础支出为78.1±15.0%（n=34个对象）。这两项指标在第一年都迅速增加。

第二阶段是1至20岁的青少年。在整个儿童和青少年时期，总支出和基础支出都随着年龄的增长而继续增加，无脂肪质量也在增加，但调整后的体型支出稳步下降。调整后的总支出以每年-2.8±0.1%的速度下降，从1至2岁的受试者147.8±22.6%下降到20至25岁的受试者102.7±18.1%。

第三阶段是成年期，从20岁到60岁。出人意料的是，在这一阶段，总支出和基础支出以及无脂肪质量都是稳定的。在有无脂肪质量和脂肪质量的多变量模型中，性别对总支出没有影响，在调整后的总支出分析中也是如此。调整后的总支出和基础支出即使在怀孕期间也是稳定的；未调整的支出的增加与母亲的无脂质量和脂肪质量的增加一致。

第四阶段是>60岁的老年人。在大约60岁时，总支出和基础支出开始下降，同时还有无脂肪量和脂肪量的下降。调整后的总支出每年下降-0.7±0.1%，调整后的基础支出以类似的速度下降。对于90岁以上的受试者，调整后的总支出比中年人的支出低26%。

这些变化揭示了人类的发展和衰老，并有助于人们塑造整个生命期的营养和健康战略。

原始出处：

Herman Pontzer et al. Daily energy expenditure through the human life course. Science (2021).