2019年冠状病毒病(COVID-19)对慢性肾病(CKD)等慢性病患者的影响尤为严重。

近日，肾脏病学权威杂志Am J Kidney Dis上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估CKD患者COVID-19的发生率和结局。

研究人员通过检索MEDLINE、EMBASE和PubMed，检索时间截止至2021年2月，以进行系统评价和荟萃分析。研究人群为患有或不患有COVID-19的CKD患者。研究人员选择了队列和病例对照研究，提取的数据包括COVID-19、死亡、呼吸衰竭、呼吸困难、恢复、重症监护、住院、需要补充氧气、出院、败血症、短期透析、急性肾损伤和疲劳发生率。

该分析纳入了348项研究（382407名COVID-19和CKD参与者；1139979名CKD参与者）。基于低质量证据，接受透析治疗的CKD患者COVID-19的发生率较高（每10000人每周有105例；95%CI为91-120；95%预测区间[PrI]为25-235；59项研究；468233名参与者），相比于不需要肾脏替代治疗的CKD患者（每10000人每周16例；95%CI为4-33；95%PrI为0-92；5项研究；70683名参与者）和肾脏或胰-肾移植接受者（每10000人每周23例；95%CI为18-30；95%PrI为2-67；29项研究；120281名参与者）。基于低质量证据，伴有COVID-19的CKD患者死亡发生率为每1000人每周32例（95%CI为30-35；95%PrI为4-81；229项研究；70922名参与者），与没有COVID-19的CKD患者相比要高（发生率比为10.26；95%CI为6.78-15.53；95%PrI为2.62-40.15；4项研究；18347名参与者）。

与不需要肾脏替代治疗的CKD患者或肾脏或胰肾移植受者相比，接受维持透析的CKD患者COVID-19发生率可能更高。伴有COVID-19的CKD患者可能比没有COVID-19的CKD患者有更高的死亡率。

原始出处：

Edmund YM. Chung,et al.Incidence and Outcomes of COVID-19 in People With CKD: A Systematic Review and Meta-analysis.Am J Kidney Dis.2021.https://www.ajkd.org/article/S0272-6386(21)00771-X/fulltext