肠易激综合症（IBS）是一种脑-肠相互作用导致的肠道疾病，主要的症状是患者出现反复发作腹痛和大便形式和频率改变。IBS的病因可能是多因素的，主要包括肠道菌群的改变。大多数IBS患者均报告他们的肠道症状与膳食饮食模式有关。用于治疗IBS症状的限制性饮食包括无麸质饮食或无乳糖饮食或可发酵低聚糖，二糖，单糖和多元醇含量低的FODMAP饮食。本项研究的目的是确定饮食方式是否与IBS的发病以及粪便微生物群差异有关。

      本项研究共纳入346位IBS患者和170位健康对照（HCs）人群，所有人均完成了一份饮食清单调查，以反映出最经常食用的饮食。排除特定饮食模式被定义为通过选择消除食物成分的饮食。在这一组中，无麸质，无乳制品或低FODMAP饮食被进一步定义为限制性饮食模式，因为它们通常与减轻症状有关。然后研究人员从171名IBS患者和98名HC中收集粪便样本，用于16S rRNA基因测序和微生物组成分析。

       本项研究证实患有IBS的患者的发病与限制饮食有关（IBS患者为27.17％，HCs为7.65％； OR 3.25； 95％CI 1.66-6.75； p=0.006）。排除饮食或限制饮食的IBS参与者显示出更严重的IBS症状（p = 0.042）。IBS患者的微生物群组成根据所消耗的饮食而有所不同。排除饮食的IBS参与者的Lachnospira菌群丰度较高，真细菌的含量较低（q<0.05），而限制饮食的IBS的乳酸菌含量较低（q<0.05）。

图：饮食对于肠易激综合征的发生与缓解的示意图

      为了降低胃肠道症状的严重程度，IBS患者可能比HCs摄入更多的限制性饮食。饮食习惯会影响粪便微生物群的组成。

原始出处：

Adrienne Lenhart. Et al. Effect of Exclusion Diets on Symptom Severity and the Gut Microbiota in Patients with Irritable Bowel Syndrome. Clinical Gastroenterology and Hepatology.2021.