近日，心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章，研究人员旨在调查评估骨密度（BMD）是否可为女性动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的预测提供了独立且额外的预后价值。

研究人员回顾性地分析了12681名年龄在50-80岁（平均63.0±7.8岁）且接受了双能X射线吸收测定的妇女。

根据BMD或骨质减少或骨质疏松的临床诊断评估了ASCVD事件（ASCVD死亡、非致命性心肌梗塞和缺血性卒中）的风险比（HR），并调整了临床危险因素，包括年龄、体重指数、，高血压、2型糖尿病、高脂血症、当前吸烟和既往骨折。研究人员还评估了在临床危险因素中添加BMD或骨质减少或骨质疏松症的临床诊断是否能改善对ASCVD事件的预测效能。

骨密度对ASCVD的预测价值

该研究总共有468名（3.7％）女性在随访期间（中位数为9.2年）经历过ASCVD事件。腰椎、股骨颈和全髋关节的BMD降低与较高的ASCVD事件风险独立相关（BMD每降低1个标准差调整后的HR分别为1.16，p<0.001; 1.29，p<0.001; 1.38，p<0.001）。骨质疏松症也与较高的ASCVD事件风险相关（调整后的HR：1.79，p<0.001）。在临床危险因素中添加BMD或骨质减少或骨质疏松症临床诊断可额外增加ASCVD事件的识别效能（p<0.001）。

由此可见，女性BMD评估可为ASCVD事件提供了独立且额外预后价值，因此可以改善女性的风险分层。

原始出处：

Jiesuck Park.et al.Prognostic value of lower bone mineral density in predicting adverse cardiovascular disease in Asian women.heart.2021.https://heart.bmj.com/content/early/2021/04/01/heartjnl-2020-318764