随着肥胖病的流行和病毒性肝炎的有效控制，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）已成为世界上最常见的慢性肝病。有大量证据表明，肥胖和胰岛素抵抗与普通人群中NAFLD的发生密切相关，其中作为内分泌器官的脂肪组织在代谢稳态中起着关键作用，某些脂肪因子是传统的激素，而另一些是炎症性和免疫相关的细胞因子。其中作为分泌型脂肪因子的己二酸通过控制糖尿病小鼠的补体途径和补体成分C3a的生成在保护胰岛β细胞中起着重要作用，并与人类2型糖尿病的预防相关。但是，在队列研究中，没有确凿的证据证明循环脂肪酶与NAFLD之间存在关联。因此，本项研究旨在探究人体中循环脂肪酶的含量与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）发病率之间的关联。

       研究人员从社区招募了1163名肥胖成人受试者，肥胖的界定标准为：男性腰围至少为90 cm，女性腰围至少为80 cm。通过酶联免疫吸附测定法测量循环脂肪水平，然后进行相关性分析。

       与非NAFLD受试者相比，NAFLD受试者的循环脂肪酶的水平明显降低（p  <0.05）。血清脂肪酶水平较低的NAFLD患病率明显高于血清脂肪酶水平较高的NAFLD患病率（57.6％vs. 50.9％，p  <0.05）。 在NAFLD受试者中，循环脂肪水平与空腹血糖和餐后葡萄糖水平的降低显着相关（p <0.001），但在非NAFLD受试者中则没有这样的现象。重要的是，在多变量logistic回归分析中，循环脂肪酶是最低四分位数的受试者患NAFLD的可能性是最高四分位数的受试者的1.88倍。然而，对于代谢综合征，肝酶异常和明显的肝纤维化，并未发现与循环脂肪酶水平的相关性。

图：血液中脂肪酶含量与疾病的相关性

       本项研究表明中国肥胖成年人体内循环脂肪酶水平与NAFLD风险呈负相关，因此，血清脂肪酶较高水平可能是NAFLD的潜在保护因素。

原始出处：

Jinhua Zhang. Et al. Association of circulating adipsin with nonalcoholic fatty liver disease in obese adults: a cross-sectional study. BMC Gastroenterology.2021.