粗大右冠急性闭塞大量血栓，冠脉内溶栓效果显而易见！
时间：2025-02-09 12:08:24 热度：37.1℃ 作者：网络
病例资料
患者男性，50岁，因胸痛伴大汗半小时就诊。
BP 82/43mmHg，神志清楚，肺部未闻及湿啰音，心率58次/分，律整齐。双下肢无水肿。
心电图、超声、心肌标志物：
NT-proBNP 34pg/ml
D-二聚体＜0.1mg/L
Myo 26.23ng/ml
cTnI＜0.02ng/ml
CK-MB＜1.0ng/ml
考虑诊断
冠状动脉性心脏病
急性下壁心肌梗死
术前治疗
建立双液路
负荷量阿司匹林肠溶片+替格瑞洛
肝素钠4000U静注
签署知情同意书后上台
治疗过程
左冠脉造影如下：
右冠脉造影如下：
导丝通过病变后出现丝丝前向血流。
送入抽吸导管，瞄准目标开炮（重组人尿激酶原20mg）。
等子弹飞一会儿，造影。
3级血流，症状消失，病变弥漫，血管粗大（IVUS病变近段直径5.3mm），下台强化药物治疗，择期再战！
术后心电图：
