吸烟是心血管疾病（CVD）一个主要可改变的危险因素，每年在全球范围内造成约600万人死亡，在美国造成近50万人死亡。吸烟的持续时间和强度会导致CVD负担，并增加疾病风险。例如，吸烟会导致一系列心血管疾病，包括内皮功能障碍和炎症，以及冠状动脉疾病、心肌梗死、心力衰竭、卒中、动脉瘤和周围血管疾病等疾病。相反，戒烟与降低人群发病率和死亡率以及改善心血管健康有关。例如，先前的弗雷明汉心脏研究（FHS）调查显示，与主动吸烟的人相比，在吸烟负担较重的人中，戒烟与5年内患心血管疾病的风险较低有关，血管中央血流动力学和主动脉硬度是CVD事件的临床前预测指标。几项横断面研究表明，在各种血管床中评估的吸烟状况和强度与心血管疾病的血管血流动力学指标之间存在不一致的关联。此外，吸烟行为的改变对中心动脉血流动力学指标的影响尚未完全阐明。

近日，心血管领域权威杂志European Journal of Preventive Cardiology上发表了一篇研究文章，该研究评估FHS研究样本中吸烟行为与中央动脉血流动力学指标之间的横断面和纵向关联。

在6597名参与者中[3606名（55%）为女性，51.5%从不吸烟，34.8%以前戒烟，4.3%最近戒烟，9.3%目前吸烟]，研究人员使用多变量线性回归模型评估吸烟行为与中心动脉指标之间的关系。

在横截面模型中，不同吸烟行为组的中央动脉指标数值有所不同。特别是，目前吸烟(18.1±0.5%；P < 0.001)，与从不吸烟的参与者相比（12.6±0.3%），戒烟者的增强指数（AI）更高(最小二乘平均值±标准误差=14.1±0.4%；P<0.001)。在目前吸烟的参与者中，每天吸烟的数量增加[B = 1.41；95%可信区间（CI）为0.47-2.34]与较高的AI相关。在戒烟的参与者中，较高的包龄与较高的AI(B=0.85；95%CI为0.60-1.14)和中心脉压(B=0.84；95%CI为0.46-1.21)相关。通过限制三次样条曲线，研究人员观察到AI呈负线性关联，但特征阻抗和中心脉压呈非线性关联，且退出后时间较长（均P<0.001）。此外，研究人员观察到中心动脉指标与戒烟之间存在非线性模式（<20 vs. ≥20包/年）。在纵向模型中，研究人员观察到戒烟(4.62±0.41%；P<0.001)和长期吸烟(5.48±0.70%；P=0.002)参与者的AI增加更高，相比于从不吸烟的参与者（3.45±0.37%）。

由此可见，中心动脉动力学指标对吸烟行为的差异和变化很敏感。较长时间的戒烟可使中心动脉动力学指标恢复到较低吸烟暴露时的水平。

原始出处：

Leroy L Cooper,al.Cross-sectional and longitudinal associations of smoking behaviour with central arterial haemodynamic measures: the Framingham Heart Study.European Journal of Preventive Cardiology.2025.https://academic.oup.com/eurjpc/advance-article/doi/10.1093/eurjpc/zwaf012/8002526