咖啡作为全球最受欢迎的饮品之一，在美国的消费量甚至超过了自来水，而在我国更是成为了上班族每天必不可少的“续命水”。每天一杯咖啡，不仅可以提神醒脑，还可以加速代谢燃脂。然而，咖啡与健康的关系始终是人们讨论的热点，咖啡到底加糖好还是不加糖好？添加人工甜味剂或奶油是否会影响健康？

近期，发表在The American Journal of Clinical Nutrition期刊的一项题为“Coffee consumption, additive use, and risk of type 2 diabetes—results from 3 large prospective United States cohort studies”研究表明，不含任何添加剂的咖啡可降低10%的2型糖尿病（T2D）发生风险，但当添加糖或人工甜味剂时，这种保护作用显著减弱。添加奶油不会影响咖啡的保护效果，而使用咖啡增白剂则会降低保护效果。

在这项研究中，研究人员利用三个大型前瞻性队列——护士健康研究（NHS；1986-2020年）、NHS II（1991-2020年）和卫生专业人员随访研究（HPFS 1991-2020年），通过问卷确认自我报告的咖啡消费量、添加剂使用情况及T2D发病率，进而分析添加糖、人工甜味剂、奶油或非乳制咖啡增白剂的情况下，咖啡消费与T2D风险之间的关系。

结果显示，在3,665,408人年的随访中，共记录13,281例新发T2D病例。经多变量调整后，在三个队列的汇总分析中，每增加一杯不含任何添加剂的咖啡与T2D风险降低10%有关（HR: 0.90; 95% CI: 0.89, 0.92）。在咖啡中加糖（平均每杯一茶匙）会减少这种保护效果。每杯含糖咖啡与T2D风险降低5%有关（HR, 0.95; 95% CI, 0.93-0.97），添加人工甜味剂则观察到降低7%有关（HR, 0.93; 95% CI, 0.90-0.96）。

然而，添加奶油对咖啡消费对T2D风险并没有显著影响。尽管非乳制咖啡增白剂似乎削弱了这种保护作用，但这种效应在统计学上并不显著。正如预期的那样，同时含有糖和人工甜味剂的咖啡消费并未显示出对T2D风险的任何保护效果（HR, 0.96; 95% CI, 0.89-1.03）。

总之，使用添加剂，特别是糖和人工甜味剂，可能会抵消咖啡对糖尿病潜在的好处。当然，该研究也存在局限性，例如关于瓶装咖啡、冲泡咖啡、罐装咖啡、滴漏咖啡、研磨咖啡、速溶咖啡、浓缩液咖啡或即饮咖啡等咖啡类型的信息无法获得。鉴于分析的观察性质，无法确定因果关系。此外，由于大多数参与者是白人医疗保健专业人员，研究结果可能无法推广到其他人群。

原始出处

Coffee consumption, additive use, and risk of type 2 diabetes—results from 3 large prospective United States cohort studies
Henn, Matthias et al.The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 0, Issue 0