突然的感音性听力损失（SSNHL）与大脑中枢神经系统异常变化有关。大多数患者出现单方面突然的听力障碍，而双侧发生相对较少。相关的症状通常包括耳鸣，眩晕和耳朵饱满感，这大大降低了患者的生活质量。 SSNHL的发病率估计为每10万个人的6至31例。值得注意的是，与普通人群相比，SSNHL患者患抑郁症的可能性增加了1.29倍。先前对SSNHL大脑网络的研究主要集中在大脑内的功能连通性上。但是，除了功能连接性外，结构连通性在大脑网络中也起着至关重要的作用。此外，传统的功能连接分析通常忽略连通性变化的空间和时间特征，而无法提供方向信息和因果关系。

此外，许多研究已确定听力损失是痴呆症的促成因素，从而影响了基本的认知功能。这些发现表明，SSNHL不仅仅是周围神经系统的疾病，它还包括大脑中枢神经系统的重大改变。这项研究利用结构协方差网络（SCN），多层网络分析和动态因果建模（DCM）来研究SSNHL患有认知和情绪疾病的SSNHL患者的神经网络结构和功能的跨尺度变化。

我们收集了来自70名SSNHL患者和81个健康对照（HCS）的3D-T1结构磁共振图像数据和功能磁共振图像数据。根据灰质体积进行SCN分析，并使用多层网络分析来计算节点开关率。根据多层网络分析的结果，选择了六个在节点切换率中显示出明显的组间差异的节点作为感兴趣的区域（ROI）。然后进行DCM以探索这些节点之间功能连通性的因果关系。

基于SCN，SSNHL和HCS之间的全局网络属性没有显着的组间差异。在节点水平上，SSNHL中的左中央回，显示节点效率显着降低。在多层网络分析中，SSNHL在左上额回（L.SFG），左辅助运动区域（L.SMA）的左上额回（L.SMA）的水平上显示出显着提高的节点切换率，左上顶回（L.SPG），右边上顶回（R.SPG），右下顶叶（R.ipl）和左丘脑（L.Tha）。此外，L.SFG的节点切换速率与自我评价焦虑量表（SAS）分数显着负相关。对这六个节点的DCM分析显示，左上顶回（L.SPG）和左补充运动区域（L.SMA）之间的功能有效连通性差异，这些连通性与AVLT-DELAY分数呈正相关。

为了进一步评估跨尺度网络体系结构与临床变量之间的关系，进行了皮尔逊的相关性。在SNHL组中，L.SPG-L.SMA连接性与AVLT-DELAY的得分呈正相关（ r = 0.335， p = 0.005）。 L.SFG的开关速率与SAS性能负相关（ r = -0.404， p = 0.001）。

这些发现表明，SSNHL患者经历了大脑皮层的结构和功能重塑，听力损失导致认知资源的重新分配。

 

参考文献：

Li B, Xu XM, Wu YQ, et al. Disrupted Cross-Scale Network Associated With Cognitive-Emotional Disorders in Sudden Sensorineural Hearing Loss. CNS Neurosci Ther. 2025 Jan;31(1):e70234. doi: 10.1111/cns.70234.