与西方人群相比，中国患者黑色素瘤发病率低、死亡率高，疾病亚型均存在较大差异。同时国内患者因驱动基因阳性占比低、单药免治疗反应率劣于西方人群、药物经济等多方面因素有所不同，因此国外治疗经验不能完全直接套用于中国人群。

2024年国外指南基于TIL等研究公布加入了相关推荐，而基于NADINA等III期临床研究结果大幅增加新辅助治疗方面的内容。但例如新辅助治疗相关的研究中入组患者的亚型、瘤荷、治疗规律等情况与我国大多数患者存在一定差异，研究结论及经验需经思辨后再吸收应用，并有待针对中国人群的临床研究开展进行验证。

以北京大学肿瘤医院郭军教授为代表的中国学者在吸收国外经验的同时，结合中国临床研究结果，编写了中国黑色素瘤的诊疗指南。与其他瘤种相比，黑色素瘤可能是中外指南差异较大的瘤种。本文从前哨淋巴结阳性后处理、术前新辅助治疗及晚期药物治疗方法三方面，试述2024年中外黑色素瘤指南的观点差异，并引用国内指南对其中关键临床研究结论的分析。黑色素瘤治疗仍面临诸多挑战，未来仍需要更多更符合我国患者疾病特征的临床研究阐明更有效、高效的治疗方案。