造影2天后PCI,桡动脉内大量血栓
时间:2025-01-17 12:08:14 热度:37.1℃ 作者:网络
病例介绍
患者男性,因心绞痛入院。
2天前冠脉造影示前降支闭塞,今日计划PCI。
查体桡动脉搏动很弱,穿刺远端桡动脉,穿刺后置入穿刺导丝时手感发涩。送入鞘管后回抽无血。考虑存在血栓。
送入7F ABU 3.5 GC至鞘管出口,尾部无回血,直接20ml注射器尾部吸栓。1分钟左右,仍未见回血,负压整体撤出体外,可见红色血栓吸出。
再次送入GC,可见回血,但是血流不畅,再次回抽,未见血栓。缓慢轻冒造影剂。
仍可见血栓影,回拉绿导丝,抽真空效应发现血栓进入GC。再次GC尾部抽吸出血栓。
吸出血栓后,回血好,再次轻冒造影剂,未见血栓。送GC至肱动脉,再次冒烟,确定无血栓。
最后成功PCI。