儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，对全球儿童健康构成重大威胁。其反复发作的喘息、呼吸困难和胸闷等症状，不仅影响儿童的日常生活和学习，还对其整体生活质量造成显著负面影响。目前，哮喘管理主要依赖药物控制症状，但非药物干预，如有氧运动的肺康复，被认为可能在改善肺功能和提高生活质量方面具有潜力。本研究旨在系统评估基于有氧运动的肺康复对儿童哮喘患者肺功能和生活质量的影响，为优化哮喘管理方案提供科学依据。

本研究为系统评价与荟萃分析，纳入了20项随机对照试验，涉及5至18岁儿童。干预措施为有氧运动基础上的肺康复计划，包括跑步、游泳和骑车等有氧活动。主要评价指标为肺功能（包括预测百分比的用力肺活量FVC、最大中期呼气流速FEF25-75、峰值呼气流速PEF、第一秒用力呼气量FEV1和FEV1/FVC比值）和生活质量（通过经验证的儿童生活质量问卷测量）。通过多数据库系统搜索和专家咨询筛选相关文献，并采用PRISMA指南进行研究选择和质量评估。数据采用固定效应和随机效应模型分析，并进行异质性、亚组及敏感性分析，同时检查发表偏倚。

共纳入20项研究，覆盖306,147名儿童患者。荟萃分析显示，有氧运动干预组在FVC预测百分比（SMD=0.30, 95% CI: 0.13–0.48, P<0.01）和FEF25-75预测百分比（SMD=0.31, 95% CI: 0.03–0.58, P<0.01）上显著优于对照组。此外，基于12项研究的随机效应模型分析表明，有氧运动显著提高了患者的生活质量（SMD=0.70, 95% CI: 0.14–1.26, P<0.01）。亚组分析显示，干预时间超过8周和对照组为传统治疗的研究中，效果更为显著（生活质量SMD=1.0, 95% CI: 0.38–1.62）。然而，对FEV1预测百分比（SMD=0.18, 95% CI: -0.14–0.50, P=0.27）、PEF预测百分比（SMD=0.18, 95% CI: -0.04–0.41, P=0.11）等指标，干预未表现出显著改善。敏感性分析显示，某些研究对综合结果有重要影响，但总体结果具有稳健性。发表偏倚分析未发现显著的偏倚迹象。

肺功能检测和生活质量的标准化均差估算结果（a 用力肺活量（FVC，占预测值的百分比））

结果表明，基于有氧运动的肺康复显著改善了儿童哮喘患者的FVC、FEF25-75和生活质量，显示出其作为非药物干预措施的潜力。然而，不同研究在干预设计、持续时间和人群特征上的差异导致部分结果存在异质性。本研究支持在哮喘管理中引入有氧运动干预，同时建议未来研究采用统一的干预方案和测量标准，以进一步验证其疗效并优化干预策略。

原始出处：

Effects of aerobic exercise-based pulmonary rehabilitation on quality of life in pediatric asthma: A systematic review and meta-analysis. Heart Lung. 2025 Jan-Feb;69:11-30. doi: 10.1016/j.hrtlng.2024.09.005. Epub 2024 Sep 13. PMID: 39276534.