肥胖与高血压密切相关。肥胖是高血压发生和发展的公认的危险因素，体重增加可进一步是导致血压升高和终末器官损伤的风险。此外，肥胖和高血压的共存往往加剧了它们的不良健康结局。先前的研究已经调查了美国肥胖流行的总体趋势，以及高血压和肥胖之间的关系。然而，很少有研究关注高血压人群中肥胖发生率的纵向变化。鉴于肥胖在高血压人群中的重要作用，有必要进一步调查以更好地了解高血压人群中肥胖患病率的动态变化，并为制定量身定制的干预策略提供信息。尽管肥胖是高血压发生的一个因素，也是高血压患者不良结局的一个危险因素。然而，高血压人群中肥胖患病率的变化尚不清楚。

近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，该研究旨在调查高血压人群肥胖患病率的变化，以为高血压患者的治疗和管理提供信息。

该研究纳入了年龄20岁以上的高血压患者，他们的临床资料来自于2001-2023年期间全国健康与营养评估调查。这是一个旨在评估美国人口健康和营养状况的综合研究项目。全国健康与营养评估调查是为复杂的多阶段抽样而设计的，确保加权结果能全面代表美国人群。全国健康与营养评估调查的数据是通过访谈和体检相结合的方式收集的，并已广泛用于流行病学研究和公共卫生监测。全国健康与营养评估调查项目获得了国家卫生统计中心机构审查委员会的伦理批准。该研究的主要终点为肥胖患病率（体重指数≥30 kg/m2）。研究人员通过趋势测试评估了美国成年高血压患者肥胖流行的趋势。

美国高血压人群的年龄标准化肥胖患病率从2001年的39.6%上升到2023年的55.4% （P<0.001）。这一趋势在男性患者中也有体现(35.4%~53.6%；趋势P<0.001)和女性(45.6%~57.7%；趋势P<0.001)。II级肥胖（35 kg/m2≤体重指数<40 kg/m2）和III级肥胖（体重指数≥40 kg/m2）患病率在男性和女性中均显著增加，而I级肥胖（30 kg/m2≤体重指数<35 kg/m2）患病率仅在男性中显著增加（23.2%~30.0%）；趋势P=0.003)，女性无显著变化(22.2%~21.7%；趋势P=0.135)。

由此可见，从2001年到2023年，美国成年高血压患者的肥胖患病率有所上升。在男性中，I、II和III级肥胖的患病率显著增加。在女性中，只有II级和III级肥胖的患病率增加了。

原始出处：

Jiabin Tu,et al.Trends in Obesity Prevalence Among Adults With Hypertension in the United States, 2001 to 2023.Hypertension.2025.https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/HYPERTENSIONAHA.124.24123