尿道下裂是仅次于未降睾丸的最常见的男性生殖系统异常。尿道下裂是指尿道开口位置异常，与正常的龟头位置相比，尿道开口位于阴茎轴、阴囊或会阴的近端。尿道下裂也是一种缺陷综合症，包括阴茎下弯畸形、包皮不完整和海绵体发育不全。尿道下裂的发病率为每300个男婴中就有一个。由于尿道开口的解剖位置不同，尿道下裂的表现也不同，文献中描述的尿道下裂修复技术超过200种。

Kutlay于2010年为10名远端尿道下裂患者定义了一种新技术，在平均13.4个月的随访中，未发现瘘管形成。近日，来自土耳其Gebze Yuzyil医院、Van Yuzuncu Yil大学的研究人员将Kutlay新技术与最常用的方法之一——尿道板纵切卷管尿道成形术（TIP）进行了比较。具体而言，研究人员旨在评估并发症的发生率，尤其是尿道下裂手术中备受关注的瘘管形成。

本研究对2010年1月至2022年12月期间在泌尿外科和小儿外科门诊第一门诊和第二门诊接受手术治疗的148名尿道下裂患者进行了回顾性分析。研究主要针对83名远端尿道下裂患者进行比较。

 

 

结果显示，第一组的平均年龄为10.0岁（±6.9，2-27岁之间），第二组为10.8岁（±5.9，3-23岁之间）。在解剖位置、尿道狭窄和瘘管并发症方面，两组之间没有明显的统计学差异（P > 0.5）。比较并发症的发生率发现，第一组只有两名患者（5%）出现瘘管形成，第二组也是如此（4%）。正如预期的那样，这两组患者的治疗结果在统计学上没有明显差异。

 

术前患者阴茎开口的解剖位置

 

这些结果表明，Kutlay技术被认为是一种简单易学、效果可靠的可行方法。与全球公认的标准技术TIP相比，本研究在并发症方面未发现明显差异。研究人员建议考虑用更大的患者群体和不同的技术对该方法进行进一步评估。

原始出处：Kılıç S, Kaba M, Gecit İ. Comparative study in distal hypospadias repair: a meatal-based flaps technic vs. tubularized incised plate urethroplasty. BMC Urol. 2024 Nov 11;24(1):249. doi: 10.1186/s12894-024-01603-8. PMID: 39529017; PMCID: PMC11552379.