痴呆症是一种毁灭性的疾病，在出现痴呆症状之前早期预防认知能力下降是至关重要的。考虑到痴呆症的多因素性质，为了获得最佳的预防效果，可能需要在整个生命过程中同时针对多个风险因素进行干预。血管危险因素越来越被认为是痴呆发展的重要因素，因此，是早期预防治疗的潜在靶点。

Sanaz Sedaghat等在Alzheimers Dement发表研究文章，评估了中年心血管健康状况的改善和中年心血管健康状况的改善是否与痴呆风险相关。

通过对来自不同时间段的两个以人群为基础的队列的系列检查，社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究和年龄、基因/环境敏感性(AGES)-雷克雅未克研究，该研究试图评估中年时较高的CVH和中年时CVH的改善是否与较低的痴呆风险相关。在二次分析中，试图评估老年时较高的CVH和从中年到老年时CVH的改善是否与较低的痴呆风险相关。

采用两项基于人群的纵向研究:社区动脉粥样硬化风险(ARIC) (n = 11,460/次，54岁和60岁)和年龄、基因/环境敏感性(ages)-雷克雅未克(n = 3907/次，51岁)。每次访问时计算包括6 / 7项目的心血管健康评分(范围为0-12/0-14)，每个项目的权重为差(0)、中等(1)或理想(2)。心血管健康定义为低(0 -4/0-5)、中等(5-7/6-9)或高(8-12/10-14)。通过与健康记录的联系和神经心理学检查确定了偶然发生的痴呆。

1.中年心血管健康状况较好与患痴呆症的风险较低有关(危险比[HR]: ARIC: 0.60[95%置信区间:0.52,0.69]);对于AGES - Reykjavik: 0.83[0.66, 0.99]。

社区动脉粥样硬化风险(n = 11,460)中中年心血管健康状态类别的参与者和痴呆病例的数量和百分比热图。

2.中年心血管健康改善与降低痴呆风险有关（HR每增加一分:ARIC: 0.94[0.92, 0.96]）。促进中年心血管健康有助于降低痴呆风险。

中年时较高的CVH和CVH的改善与较低的痴呆风险相关。这些发现可能具有重要的公共卫生意义，强调在中年时期提高和保持理想的CVH以降低痴呆风险的必要性。

原文出处：

Sedaghat S, Lutsey PL, Ji Y, et al. Association of change in cardiovascular risk factors with incident dementia [published online ahead of print, 2022 Oct 27]. Alzheimers Dement. 2022;10.1002/alz.12818. doi:10.1002/alz.12818