残余胆固醇升高被认为是心血管疾病(CVD)的危险因素；然而，这一概念是否适用于东亚2型糖尿病(T2D)患者人群尚未明确。近日，心血管代谢疾病领域权威杂志Cardiovasc Diabetol上发表了一篇研究文章，该研究旨在调查韩国T2D患者中残余胆固醇浓度与CVD风险之间的关系。

研究人员通过使用韩国国民健康保险公团的数据库，纳入了2009年至2012年期间定期接受健康检查的1956452名T2D患者和无动脉粥样硬化性CVD患者。研究人员采用Cox回归分析评估残余胆固醇浓度与包括心肌梗死(MI)和缺血性卒中在内的心血管疾病发生之间的关系。

在中位随访8.1年期间，共发生50120例(2.56%)心肌梗死患者和73231例(3.74%)缺血性卒中患者。与残余胆固醇浓度最低四分位数相比，残余胆固醇浓度处于最高四分位数的个体发生MI和卒中的校正风险比为1.281(95%可信区间[CI]为 1.249-1.314)，缺血性卒中的校正风险比为1.22(1.195-1.247)。基于年龄、性别、他汀类药物或纤维蛋白酸盐的使用情况以及其他胆固醇水平的分层分析，结果相似。在T2D病程时间较长的患者中，残余胆固醇浓度最高四分位的个体发生CVD的风险显著增加。与残余胆固醇浓度较低的患者相比，残余胆固醇浓度≥30 mg/dL的患者具有更高的CVD风险，无论LDL-C水平是否达到或未达到≤100 mg/dL的目标。

由此可见，在韩国T2D患者中，残余胆固醇与CVD相关，且独立于LDL-C水平或其他传统CVD危险因素。该研究的结果证实了残余胆固醇在东亚T2D患者的CVD中起因果关系的作用。

原始出处：

Ji Hye Huh.et al.Remnant cholesterol and the risk of cardiovascular disease in type 2 diabetes: a nationwide longitudinal cohort study.Cardiovasc Diabetol.2022.https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-022-01667-6