上周，辉瑞（Pfizer）公司和BioNTech联合宣布，计划向美国FDA递交扩展新冠疫苗紧急使用授权（EUA）的申请，寻求批准接种第三剂疫苗。在上周末，以色列也宣布，将为包括免疫系统受损的高风险成人提供第三剂疫苗接种。是否需要接种第三剂增强新冠疫苗，以及何时接种第三剂疫苗也成为公众关心的话题。

现在，Delta等多种新冠突变病毒在全球各地广泛流行，其中很多变种能够让疫苗接种者的血清中和能力降低。那么，接种新冠疫苗后获得的保护能力能够维持多久，接种第三剂增强疫苗能否提高中和抗体对新冠突变病毒的中和能力？今日药明康德内容团队将结合公开资料，对这些问题进行探讨。

中和抗体水平随时间推移而下降

辉瑞/BioNTech发布的新闻稿指出，以色列卫生部发布的真实世界数据显示，在接种第二剂新冠疫苗BNT162b2之后6个月，疫苗预防感染和症状性疾病的效力出现下降，而预防严重疾病的效力仍然维持在较高水平。在这一期间，Delta变种在以色列成为主要新冠变种。这些结果与该公司仍在进行的3期临床试验的分析结果一致。

多项研究已经显示，疫苗接种者体内的中和抗体水平随着时间的推移会逐渐下降。而新冠突变病毒株的出现可能让抗体的中和滴度进一步降低。日前，Moderna公司在第一季度的季报上也公布过对中和抗体滴度持久性的研究。数据显示，在接种两剂新冠疫苗6-8个月之后，虽然大部分志愿者的血清对野生型病毒仍然具有中和能力，但是接近一半志愿者的血清对Beta（B.1.351）和Gamma（P.1）的中和滴度降低到检测水平以下（下图中红圈标出的数据点）。