专栏作家 / 孙桂华

不同种类疫苗接种间隔时间问题，看完这篇你就明白了。

新冠疫情以来，我们国家为了保护人民健康，投入大量人力、物力、财力，采取一系列防控措施阻断疫情传播，其措施与效果，是全世界公认的。

5月28日，中国疾控中心官网发布我国新冠疫苗接种不良反应监测情况。

其监测信息解读显示，我国新冠病毒疫苗的一般反应、异常反应发生率均低于2019年我国其他各类疫苗的平均报告水平。目前评估认为严重异常反应发生率极低，接种新冠病毒疫苗的收益远大于风险。

结果再次证明，我国的新冠疫苗是安全、有效的。

我们提倡所有符合条件的人群积极参与接种，但在实际接种过程中，很多人包括接种医生在间隔时间上仍存在疑问。比如，经常有人问，刚打完新冠被狗咬了，能打狂犬疫苗吗？或者，刚打完狂犬疫苗能打新冠吗？

关于接种间隔问题

中疾控专家有4个建议

针对类似问题，中疾控专家明确表示：

一、为了安全起见，新冠疫苗不可与其他疫苗同时接种，因为在临床上没有这方面的研究。

二、接种新冠后与其他疫苗间隔要超过14天，因为不良反应发生时间大概是半个月左右。发生不良反应能够有所区分，酌情处理。

三、接种狂犬疫苗、破伤风血清要间隔14天以上再接种新冠，注射免疫球蛋白，间隔一个月后再接种新冠。

四、接种新冠后需要接种破伤风、狂犬疫苗。不考虑间隔，立即注射。

注意接种疫苗的“前”和“后”

笔者以狂犬疫苗为例，进一步说明新冠疫苗接种间隔时间的重要性。在这里尤其要注意，不同种疫苗接种“前”“后”的问题，必须把握好。

一，如果先接种新冠，需要接种狂犬疫苗、破伤风血清时不考虑间隔立即注射。主要是考虑其紧迫性，因为狂犬病致死率非常高，如果不及时接种，会有生命危险，接种间隔不在考虑范围内。

二、如果先接种狂犬疫苗、破伤风血清，要在14天以后再接种新冠，否则会互相干扰，影响狂犬、破伤风效果。

三、接种狂犬之前不考虑其他因素，不考虑间隔，一切为狂犬让路。

也就是说，先接种狂犬疫苗、破伤风类毒素之后再接种其他疫苗要考虑间隔；如果要接种狂犬、破伤风，那么之前无论接种什么都不考虑间隔，马上接种。

疫苗并非立马产生抗体

中间需要免疫应答的过程

为什么会有这些要求呢？这个问题就要联系到疫苗到体内是怎样发挥作用的。

疫苗并非注射后，就能让身体马上产生抗体。疫苗是通过人体免疫系统的互动而起作用的，从注射到产生抗体需要一定的周期，这中间有一个免疫应答的过程。

过程分为三个阶段：

第一，识别期

淋巴细胞识别外来的抗原，即疫苗。

第二，活化期

淋巴细胞被抗原，这时候新冠疫苗被激活。

第三，效应期

淋巴细胞产生抗体来清除抗原，也就是感染的新冠病毒。

新冠接种一剂后7天普遍产生抗体，14到28天阳性率为60%-90%，第二剂接种后28天抗体阳性率达90%以上。

明确了这些问题后，接种者与接种医生对于疫苗的间隔问题都应该引起足够的重视。

间隔时间短，在疫苗排毒和建立新的免疫应答期间，接种另一种疫苗容易影响免疫应答，从而引起身体不适或者免疫性降低，会相互影响疫苗之间的抗体产生，进而影响免疫效果，所以在此提醒大家：

在进行预防接种新冠疫苗时，一定要注意前后间隔，不可自行改变接种程序。