用强制集中隔离切断传染源

——武汉疫情防控进入攻坚新节点

2月2日，武汉市新型肺炎防控指挥部发出10号通告。要求全市全面开展强制集中隔离留观、治疗，对象人群是诊断有肺炎症状的发热病人和新型肺炎病人的密切接触者。

自此，武汉将实行“四集中”：对确诊的患者实行集中收治；对疑似的患者实行集中隔离；对无法明确排除可能的发热患者实行集中隔离观察；对确诊患者的密切接触者实行集中隔离观察。

武汉疫情防控又进入一个新的攻坚点。目标只有一个，那就是加强源头防控，切断传染源和传播途径。

疫情防控迎来新战术

10号通告规定：自发布之日起，在前期定点隔离和居家隔离基础上，对全市经发热门诊诊断有肺炎症状的发热病人和新型肺炎病人的密切接触者，由各区安排车辆分别送至区集中隔离观察点，进行医学观察、治疗或采取其他预防措施。具体隔离观察时间根据医学检查结果确定，患者应当予以配合；拒绝配合的，由公安机关依法协助强制执行。隔离期间，各区免费提供食宿、医学观察和治疗。其他发热病人由社区继续落实居家隔离观察措施。

重要举措是集中隔离，对象是全市经发热门诊诊断有肺炎症状的发热病人和新型肺炎病人的密切接触者。执行是强制。保障是免费提供食宿、医学观察和治疗。

10号通告强化了当前疫情防控两种“强制”责任。一是各级政府防控部门必须要执行、落实集中隔离，一是涉及到的需要接受隔离的相关市民必须要配合。

前几日，武汉全员排查发热病人，全面实行发热市民分级分类就医，对发热病人、对病情进行筛选、分类，开展定点隔离和居家隔离。而如今，全面实行集中隔离、集中收治，则是在现有基础和条件上，防控手段的加强和升级。

为推进集中隔离，2月2日，武汉市新型冠状病毒感染的肺炎防控指挥部医疗救治组发布了《社区发热病人集中留观点技术指南》，其中包括集中留观场所的选择，集中留观点管理人员配置，留观点设备、器材配置，发热病人管理，以及医学观察主要内容、工作人员及医务人员防护要求等。同时，医疗救治组还发布了《无肺炎症状的阳性发热病人集中隔离治疗规范》。

同日，全市各区、街道24小时咨询求助电话公布，接受发热病人咨询求助，并迅速办理落实，做到早发现、早隔离、早检测、早治疗。

切断传染源的最好办法

武汉市新型肺炎防控指挥部10号通告发布，立即在社会引起了强烈而积极的反响。

北京日报微信公众号报道此事时，直接在标题上打出了“好消息”。网友留言：非常正确的决策；这才是战时措施；这真是个好消息。

长江日报微信公众号在第一时间直接推送“10号通告”原文，1小时阅读量达到20余万次。有网友留言说：这个政策给力，让我们看到了胜利的方向；这个防控措施好，人性化；希望立即行动起来，尽快切断现有传染源。

华中科技大学同济公共卫生学院副院长徐顺清教授表示，传染病控制的最基本原则是早发现、早诊断、早隔离、早治疗。防控措施的重点就是把所有的传染源和可能传染源及早隔离起来；管住传染源，切断传播途径是防控工作的重要关键。

他举例，如果1万个患者或疑似患者就医穿梭于武汉各个医院和发热门诊，就形成了1万个“移动传染源”，同时每个患者还有家属陪同，密切接触者也是潜在传染源。也就是说武汉市内每天有1万个传染源和1万个潜在传染源游荡在市内。

集中隔离是加强源头防控，切断传染源和传播途径最好的办法。否则，医院的床位永远不够。徐顺清说，防控策略只有结合实际情况才能发挥最大的防治效果，否则医疗资源和社会资源将耗竭，而疫情得不到有效控制。

事实上，近几天来，部分区已经开始实行“四集中”。汉阳区自1月29日开始，设置龙阳医院、酒店等三处集中隔离观察点，该区发热情况较轻，还不能确定为疑似的病人均在这些指定地点集中隔离观察。为了防止交叉感染，汉阳区根据症状，对集中收治人员进行分开集中隔离观察。其中，龙阳医院点主要收治所有街道重度、年龄大、行动不便的疑似人员，另两处点分街道就近收治症状较轻、四肢健全的疑似人员。此外，还专门征用一家酒店安排辖区部分密切接触人员集中隔离观察。

非常之时须用非常之力

但是，切实落实好集中隔离是一场攻坚战。

疫情防控的非常之时，考验全市各区、各街道、各社区的决心、智慧以及能力，必须要用非常之力、非常之法，将集中隔离这个繁杂的工作做得更细、更扎实。

集中点选址，要兼顾安全和就近，需要周密的安排。汉阳区一处隔离点择址该区西部一酒店，区疾控中心专家和相关负责人表示，这是反复权衡的结果，因为这里远离市区、远离居民区，并排除了中央空调、公共区域多个风险点。

怎样将需要隔离的人运送到集中点，是需要迈过的一大坎，这需要街道、社区更多的主动性与耐心。

汉阳区琴断口街七里晴川社区副主任盛夏主动对接街道每一位需要集中隔离的病人，并安排他们到酒店隔离。酒店没有服务员，他充当起服务员，忙到了深夜转钟，见所有人安心睡下才离开。“这些都是应该做的，万一这些人得不到好的安置和隔离，回到社区发生交叉感染，既会给更多的人造成威胁，也会给自己的工作带来更多的麻烦。” 盛夏说。

避免交叉感染是要着重注意的问题，这需要将工作做得更为细致。在江夏区一医学观察点，有关负责人说，原来这里1—9楼的中央空调为一套通风系统。为了防止交叉感染，停用中央空调，采取开窗通风、消毒的措施。病人的排泄物、分泌物及病房污水进入专用医用污水处理系统处理后，达标排放。病区产生的生活垃圾将用双层黄色塑料袋密封后交给专业的医疗垃圾处理公司收集、转运，防止医学隔离人员出现交叉感染。

集中隔离怎样免除生活后顾之忧，也很重要。在黄陂区一隔离点，食宿费用全部由政府承担，医务人员每天上午9时、下午3时会到房间测量体温，并做好登记，第三方公司每天会按规范要求对房间进行消毒，垃圾统一按医疗废弃物处理。隔离人员在观察期间出现异常，工作专班及时组织救护车送至指定医疗机构就诊。

(长江日报记者马振华 贺亮 陈诚 李翌 李金友 高萌 统筹：胡孙华)